January 27th, 2023
حقنة شرجية هي نوع من الطب الصيني التقليدي (TCM) العلاج المستخدم لعلاج التهاب البنكرياس الحاد الوخيم (SAP). يتضمن العلاج غرس سائل الطب الصيني التقليدي في المستقيم والقولون من خلال فتحة الشرج للحفاظ على السائل في الأمعاء ، وامتصاصه من خلال الغشاء المخاطي في الأمعاء. تهدف هذه الدراسة إلى توحيد إجراء حقنة شرجية لمرضى SAP.
يوفر البروتوكول المثبت لأداء حقنة شرجية الطب الصيني التقليدي طريقة أولية للتحقيق في التسوية والميغالين في المسالك الصدرية في علاج مرضى التهاب البنكرياس الحاد الشديد. هناك امتصاص كامل وتوافر بيولوجي عالي حيث تمتص حقنة شرجية من خلال المستقيم. إدارة المستقيم بسيطة مع آثار جانبية قليلة وسهلة الجرعة.
حقنة شرجية يمكن أن تحمي وظيفة البنكرياس ، وتقلل من آلام البطن والانتفاخ ، وتؤخر تطور المرض. تضمنت الإرشادات الصينية لعام 2021 لتشخيص وعلاج التهاب البنكرياس الحاد - الأهم من ذلك ، يجب مراعاة المؤشرات وموانع الاستعمال ويجب تنفيذ العملية تحت إشراف الطبيب الخارق في المستشفى. تحقق من المعلومات الأساسية للمريض ، بما في ذلك الاسم والعمر ورقم المستشفى.
التحقق من حالة المريض وإعادة تقييمها. اشرح عملية ومزايا حقنة شرجية للمريض ، مما يضمن أنه يمكنه فهمها والاسترخاء تماما أثناءها. تنظيم درجة حرارة الغرفة بين 18 إلى 28 درجة مئوية.
قم بإعداد جميع العناصر الضرورية ، وبعد التحقق من تواريخ انتهاء صلاحية المواد ، أحضرها إلى جانب السرير. أغلق جميع الأبواب والنوافذ وتأكد من عدم تعرض المريض دون داع وإبقائه دافئا. بعد ذلك ، اغسل يديك وجففهما ، وارتدي قفازات يمكن التخلص منها ، وقم بقياس درجة حرارة سائل حقنة شرجية باستخدام مقياس حرارة بجانب السرير.
مساعدة المريض في اتخاذ موقف الاستلقاء الجانبي الأيسر. إذا لزم الأمر ، اختر موضع الاستلقاء الجانبي الصحيح بناء على الحالة. فضح فتحة الشرج بالكامل ووضع مركز ورقة العلاج تحت الأرداف واستخدم وسادة لرفع الأرداف بمقدار 10 سم.
ثم قم بتشحيم الواجهة الأمامية للقناة الشرجية بزيت البارافين واستنزاف زيت البارافين من فتحة الشرج قبل تعريض فتحة الشرج. ضبط درجة حرارة الدواء السائل لتكون مكافئة لدرجة حرارة جسم المريض بمعدل تنقيط من 60 إلى 80 نقطة في الدقيقة ، مع التأكد من أن مستوى السائل لا يتجاوز 35 سم من فتحة الشرج. بعد ذلك ، أغلق مقطع سدادة مجموعة حقنة شرجية يمكن التخلص منها وصب السائل في الكيس المعلق للمجموعة.
اطلب من المريض فتح فمه للتنفس عند إدخال القناة الشرجية لإرخاء فتحة الشرج وتسهيل الإدخال السلس للقناة الشرجية. بعد ذلك ، أدخل القناة الشرجية من 30 إلى 35 سم بالخرطوم البلاستيكي من المجموعة التي يمكن التخلص منها. افتح مشبك السدادة وقم بتقطير السائل ببطء لمدة 15 إلى 20 دقيقة.
اضبط معدل التنقيط حسب حالة المريض. أثناء التسريب ، راقب باستمرار واستفسر عن تحمل المريض. اضبط معدل التسريب في حالة عدم الراحة أو الراحة وتوقف عن التسريب إذا لزم الأمر.
قم بإجراء توي نا العام عن طريق وضع أطراف الأصابع على الجلد حول الشرج للعجن برفق ذهابا وإيابا بحركة دائرية لإرخاء العضلات حول فتحة الشرج قبل نزع أنبوب الخرطوم البلاستيكي. بعد إعطاء الدواء ، الذي يجب ألا تتجاوز الجرعة 200 ملليلتر ، قم بتثبيت وإزالة الخرطوم البلاستيكي من القناة الشرجية. بمجرد الانتهاء من ذلك ، ساعد المريض في تجفيف الجلد حول الشرج عن طريق فرك فتحة الشرج بلطف بالشاش ومساعدة المريض على اتخاذ وضع مريح مع الأرداف المرتفعة.
إذا كان المريض يعاني ، خلال أي جزء من العملية ، من نبض بطيء ، أو وجه شاحب ، أو عرق بارد ، أو ألم شديد في البطن ، أو خفقان ، فتوقف فورا واتصل بالطبيب. لوحظ تأثير علاجي ملحوظ في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب البنكرياس الحاد الوخيم بعد علاجهم بحقنة شرجية ، وهو علاج بالطب الصيني التقليدي باستخدام المستخلص السائل من الراوند الخام. على سبيل المثال ، في المريضة البالغة من العمر 84 عاما والتي اشتكت من الانتفاخ الشرسوفي المتكرر والألم ، كان الأميليز في الدم 509 وحدة لكل لتر مقارنة بالقيم المرجعية من 35 إلى 135 وحدة لكل لتر.
انخفض الأميليز في الدم إلى 216 وحدة لكل لتر بعد إعطاء علاج حقنة شرجية كل ساعتين جنبا إلى جنب مع العلاج بالطب الغربي التقليدي. انخفض المستوى إلى 95 وحدة لكل لتر عند استمرار نفس العلاج ، وبعد ذلك تم تقليل تردد حقنة شرجية. ولوحظت آثار مماثلة بالنسبة لآخرين.
كانت الفعالية السريرية للعلاج واضحة عندما تمت مقارنة المجموعة الضابطة مع المرضى التجريبيين. الشيء الأكثر أهمية هو أن تسأل المريض عن أمراض أخرى ، مثل موانع الاستعمال ، والأمراض الجلدية ، وحالة التعاون العقلي. من الممكن أيضا ضبط الطب الصيني وفقا لظروف مختلفة باستخدام العلاج الريفي الصحيح للدواء.
تم تطوير هذا العلاج منذ عهد أسرة هان وقمنا بتوليفه على أمل أن ننقل التكنولوجيا إلى المستشفيات.
View the full transcript and gain access to thousands of scientific videos
تبحث هذه الدراسة في استخدام حقن الشرج بالطب الصيني التقليدي (TCM) لعلاج التهاب البنكرياس الحاد الشديد (SAP). يهدف إجراء حقن الشرج إلى توحيد إعطاء سوائل الطب الصيني التقليدي عبر المستقيم لتعزيز الامتصاص والتأثيرات العلاجية.
Standardized administration of traditional Chinese medicine (TCM) enemas offers a reproducible intervention for severe acute pancreatitis, supporting biological de-risking and mechanistic clarity in early translational research. Quantitative monitoring of serum amylase and clinical symptoms enables objective assessment of intervention impact, informing predictive confidence at the discovery-to-preclinical interface. This protocol-driven approach facilitates cross-study comparability and supports risk-adjusted advancement decisions in gastrointestinal therapeutic pipelines.
This protocol positions TCM enema administration as a standardized intervention for hypothesis testing and mechanistic studies in severe acute pancreatitis, supporting workflows from early discovery through preclinical evaluation.