إعداد المعدات وإزالة القطع الأثرية لمخطط كهربية الدماغ المتزامن والتصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي للمراجعة السريرية في الصرع

في هذا الفيديو ، نقدم بروتوكول تسجيل EEG-fMRI فريدا يمكن استخدامه في كل من إعدادات العيادة والبحث. تخطيط كهربية الدماغ والرنين المغناطيسي الوظيفي المتزامن هو تقنية توفر التآزر في فهم وتوطين بداية النوبة والصرع. يمكن استخدام تنفيذ EEG-fMRI المتزامن لرسم خريطة للعمليات الزمنية المكانية لأحداث الصرع ، والتي يمكن أن توجه العلاج الجراحي العصبي للمرضى الذين يعانون من الصرع المقاوم للأدوية ، والذي يصل إلى ثلث مرضى الصرع.

للبدء ، حدد مواضع القطب على فروة رأس المريض بناء على نظام 10-20. بعد تحديد مواضع القطب ، قم بتنظيف فروة رأس المريض باستخدام جل تحضير الجلد على الشاش. ضع العجينة الموصلة على كوب قطب كهربائي واحد وألصقها بفروة رأس المريض ، باتباع اسم القناة على كابل الأقطاب الكهربائية.

بعد وضع القطب الأخير ، قم بتأمين جميع الأقطاب الكهربائية على فروة الرأس بالغراء على الشاش. ثم رتب جميع كابلات القطب الكهربائي وضع تقاطع الكابل بعيدا عن فروة الرأس عن طريق وضع وسادات من الشاش في وسط رأس المريض. ضع غطاء رأس مرن لتأمين جميع الأقطاب الكهربائية.

قم بتوصيل الحزام بمكبر الصوت لمراقبة تخطيط كهربية الدماغ للمريض بشكل متزامن مع تسجيلات الفيديو. في غرفة المراقبة ، قم بتوصيل محول USB 2 بمجموعة صندوق التشغيل باستخدام كابل. ثم قم بتوصيل صندوق المزامنة بمحول USB باستخدام كابل وقم بتوصيل أحد طرفي كابل الألياف الضوئية بصندوق المزامنة.

قم بتوصيل كبل منفذ USB من محول USB 2 بكمبيوتر التسجيل وقم بتوصيل كبل منفذ USB من صندوق المزامنة بكمبيوتر التسجيل. بالإضافة إلى ذلك ، قم بتوصيل كبل منفذ USB من صندوق التشغيل بجهاز كمبيوتر التسجيل ودونجل ترخيص البرنامج بجهاز كمبيوتر التسجيل. قم بتأكيد اتصال المشغل من الماسحة الضوئية.

في غرفة المسح ، قم بإعداد مضخم تسجيل EEG ومجموعة MR-sled داخل الماسحة الضوئية. قم بتوصيل نهاية كابل الألياف الضوئية في غرفة المسح بالجزء الخلفي من مكبر الصوت وقم بتشغيل مكبر الصوت. بمجرد اكتمال الإعداد في غرفة المسح ، انتقل إلى غرفة المراقبة ثم افتح برنامج تسجيل EEG في كمبيوتر التسجيل وأنشئ مساحة عمل بالنقر فوق قائمة مساحة العمل الجديدة ضمن علامة التبويب ملف.

امسح مكبر الصوت ضوئيا بالنقر فوق الزر Scan for Amplifier وقم بإعداد المعلمات المناسبة بما في ذلك معدلات أخذ العينات وترددات القطع المنخفضة والعالية للتسجيل. اضبط معلمات الماسح الضوئي للتصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي. قم بإيقاف تشغيل مضخة الهيليوم الخاصة بالماسح الضوئي في غرفة المسح لتقليل إدخال القطع الأثرية في إشارة EEG.

نقل المريض إلى غرفة انتظار المسح الضوئي وشرح إجراء التسجيل للمريض. نظف ظهر المريض وأسفل الكتف الأيسر مباشرة لوضع سلك تخطيط القلب. ضع جل إلكتروليت كاشطة على سلك تخطيط القلب وضعه على الجانب الخلفي الأيسر من المريض.

ضع شريطا لاصقا حول سلك وكابل ECG لتقليل القطع الأثرية التي يتم مسحها ضوئيا أثناء التسجيل. افصل حزام EEG وقم بتوصيل تقاطعات الكابلات بصندوق الواجهة. بعد ذلك في غرفة المسح ، ضع المريض على طاولة المسح مع وضع الرأس في النصف السفلي المفتوح من ملف الرأس.

ضع سدادات الأذن لتقليل ضوضاء الماسح الضوئي وضع وسادة حول رأس المريض لتقليل آثار حركة الرأس. قم بتوصيل النصف العلوي من ملف الرأس لإغلاق ملف قفص الطيور حول رأس المريض. اضبط ارتفاع السرير.

قم بتوصيل صندوق الواجهة بمكبر الصوت وضع أكياس الرمل الآمنة MR حول الكابلات. بعد ذلك في غرفة المراقبة ، انقر فوق زر فحص المعاوقة للتحقق من مقاومة أقطاب EEG. بعد التأكد من أن المريض جاهز للتسجيل ، ابدأ تسجيل EEG بالنقر فوق زر التشغيل.

قم بتشغيل فحص اكتساب التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي. افتح برنامج تحليل EEG. لتصحيح القطع الأثرية MR ، انقر فوق علامة التبويب التحويلات ، ثم معالجة الإشارات الخاصة وتصحيح MR.

في نافذة تم إنشاؤها حديثا، حدد استخدام العلامات. اختر إشارة تشغيل من الماسح الضوئي وانقر فوق التالي. حدد خيارات معشق و بناء على الوقت ، أدخل معلومات الوقت لإشارة الزناد وانقر فوق التالي.

حدد تمكين تصحيح خط الأساس للمتوسط وقم بإلغاء تحديد حساب خط الأساس على القطعة الأثرية بأكملها. أدخل قيم البداية والنهاية. حدد استخدام حساب المتوسط المنزلق.

أدخل إجمالي عدد الفواصل الزمنية للمتوسط المنزلق. تحقق من الاستخدام الشائع لجميع القنوات للفواصل الزمنية السيئة والتصحيح وانقر فوق التالي. في النافذة التالية، حدد استخدام كافة القنوات للتصحيح وانقر فوق التالي.

حدد Do Downsampling واختر 500 هرتز للحصول على تردد جديد. تحقق من تطبيق مرشح Lowpass ، وحدد استخدام مرشح FIR ، وأدخل 70 هرتز لتردد القطع وانقر فوق التالي. حدد خيار واحد تخزين البيانات المصححة.

ثم انقر فوق إنهاء. لتطبيق إزالة التيار المباشر بواسطة مرشح ترددات عالية ، انقر فوق التحويل. ثم تصفية البيانات وعوامل تصفية IIR التبويب.

حدد ممكن ضمن قطع منخفض ، أدخل تردد قطع 0.5 هرتز. اختر ترتيب المرشح كاثنين وانقر فوق OK.To إزالة القطع الأثرية الباليستية القلبية ، وانقر فوق علامة التبويب التحويلات ، ثم معالجة الإشارات الخاصة وتصحيح CB. في النافذة التي تفتح لاحقا ، حدد استخدام اكتشاف الذروة وتحقق من الوضع شبه التلقائي.

ضمن قسم قالب نبض البحث ، أدخل البدء بالثواني ك 60 والطول بالثواني ك 20. ثم تحقق من وضع علامة على القالب الذي تم العثور عليه للتأكد من اختيار قناة ECG المناسبة. أدخل معلمات لمعدل النبض والارتباط والسعة.

أدخل R لنبضات العلامات مع علامات الذروة الخاصة بنا وانقر فوق التالي. تحقق من استخدام البيانات الكاملة لحساب التأخير الزمني وأدخل العدد الإجمالي للفترات النبضية المستخدمة للمتوسط. ضمن تصحيح القنوات التالية، انقل كافة قنوات EEG إلى العمود الأيسر، باستثناء قناة ECG وانقر فوق التالي.

في الصفحة التالية ، حدد خيار تخزين البيانات المصححة كما هو مفضل وانقر فوق إنهاء. قم بالتمرير فوق محور الوقت في أسفل شريط التنقل وتحقق من مكان تمييز ECG للقالب الأساسي بمربع مظلل باللون الأزرق للتأكد من وضع علامة على القالب الأساسي ل ECG بشكل صحيح. في نافذة الوضع التفاعلي لتصحيح CB ، تحقق من كل ECG ملحوظ بالنقر المزدوج فوق الصف المقابل له في الجدول.

اضبط مواقع الذروة المكتشفة حسب الحاجة عن طريق تحريك الخطوط الرأسية الحمراء. بمجرد مراجعة جميع تخطيط القلب ، انقر فوق إنهاء. لتطبيق خط الكهرباء وإزالة الضوضاء الحالية بالتناوب بواسطة مرشح الشق ، انقر فوق علامة التبويب التحويل ثم تصفية البيانات ومرشحات IIR.

ثم تحقق من تمكين الشق ، وحدد التردد وانقر OK.In بيانات EEG المعالجة ، توجد موجات بطيئة زمنية بؤرية بؤرية واضحة ، والتي يتم ملاحظتها من EEG المسجلة في وحدة مراقبة الصرع. يوفر بروتوكولنا الفريد انتقالا سلسا لمرضى الصرع من وحدة مراقبة الصرع إلى غرفة المسح ، والتي يمكن تمديدها إلى نافذة ما بعد الصرع.