Name: تطبيق استئصال الطحال الجزئي بالمنظار مع انسداد تدفق الدم الكلي في آفات الطحال الحميدة (فيديو) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-12-20T12:00:00.000+00:00
Duration: 2 min 9 s
Description: تعلم تقنية استئصال الطحال الجزئي بالمنظار مع انسداد تدفق الدم الكلي لعلاج الآفات الحميدة. تُحسّن هذه الطريقة سلامة المريض ودقة العملية الجراحية بشكل كبير.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<meta charset="utf8"></head><body>طريقة التحكم في النزيف المحسنة لاستئصال الطحال الجزئي بالمنظار

<ol><li>Lewis, S. M., Williams, A., Eisenbarth, S. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Structure+and+function+of+the+immune+system+in+the+spleen%5BTitle%5D)+AND+%22Sci+Immunol%22%5BJournal%5D)">Structure and function of the immune system in the spleen.</a> Sci Immunol. 4 (33), eaau6085(2019).</li>
<li>Kristinsson, S. Y., Gridley, G., Hoover, R. N., Check, D., Landgren, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+risks+after+splenectomy+among+8%2C149+cancer-free+American+veterans%3A+a+cohort+study+with+up+to+27+years+follow-up%5BTitle%5D)+AND+%22Haematologica%22%5BJournal%5D)">Long-term risks after splenectomy among 8,149 cancer-free American veterans: a cohort study with up to 27 years follow-up.</a> Haematologica. 99 (2), 392-398 (2014).</li>
<li>Guizzetti, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Total+versus+partial+splenectomy+in+pediatric+hereditary+spherocytosis%3A+A+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Pediatr+Blood+Cancer%22%5BJournal%5D)">Total versus partial splenectomy in pediatric hereditary spherocytosis: A systematic review and meta-analysis.</a> Pediatr Blood Cancer. 63 (10), 1713-1722 (2016).</li>
<li>Bronte, V., Pittet, M. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+spleen+in+local+and+systemic+regulation+of+immunity%5BTitle%5D)+AND+%22Immunity%22%5BJournal%5D)">The spleen in local and systemic regulation of immunity.</a> Immunity. 39 (5), 806-818 (2013).</li>
<li>Christo, M. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Partial+regulated+splenectomies.+Preliminary+note+on+the+first+3+cases+operated+on%5BTitle%5D)+AND+%22Hospital+%28Rio+J%29%22%5BJournal%5D)">Partial regulated splenectomies. Preliminary note on the first 3 cases operated on.</a> Hospital (Rio J). 56, 645-650 (1959).</li>
<li>Redmond, H. P., Redmond, J. M., Rooney, B. P., Duignan, J. P., Bouchier-Hayes, D. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Surgical+anatomy+of+the+human+spleen%5BTitle%5D)+AND+%22Br+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Surgical anatomy of the human spleen.</a> Br J Surg. 76 (2), 198-201 (2005).</li>
<li>Romboli, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+partial+splenectomy%3A+A+critical+appraisal+of+an+emerging+technique.+A+review+of+the+first+457+published+cases%5BTitle%5D)+AND+%22J+Laparoendosc+Adv+Surg+Tech+A%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic partial splenectomy: A critical appraisal of an emerging technique. A review of the first 457 published cases.</a> J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 31 (10), 1130-1142 (2021).</li>
<li>Buzelé, R., Barbier, L., Sauvanet, A., Fantin, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Medical+complications+following+splenectomy%5BTitle%5D)+AND+%22J+Visc+Surg%22%5BJournal%5D)">Medical complications following splenectomy.</a> J Visc Surg. 153 (4), 277-286 (2016).</li>
<li>Bisharat, N., Omari, H., Lavi, I., Raz, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Risk+of+infection+and+death+among+post-splenectomy+patients%5BTitle%5D)+AND+%22J+Infect%22%5BJournal%5D)">Risk of infection and death among post-splenectomy patients.</a> J Infect. 43 (3), 182-186 (2001).</li>
<li>Kruetzmann, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Human+immunoglobulin+M+memory+B+cells+controlling+Streptococcus+pneumoniae+infections+are+generated+in+the+spleen%5BTitle%5D)+AND+%22J+Exp+Med%22%5BJournal%5D)">Human immunoglobulin M memory B cells controlling Streptococcus pneumoniae infections are generated in the spleen.</a> J Exp Med. 197 (7), 939-945 (2003).</li>
<li>Leone, G., Pizzigallo, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Bacterial+infections+following+splenectomy+for+malignant+and+nonmalignant+hematologic+diseases%5BTitle%5D)+AND+%22Mediterr+J+Hematol+Infect+Dis%22%5BJournal%5D)">Bacterial infections following splenectomy for malignant and nonmalignant hematologic diseases.</a> Mediterr J Hematol Infect Dis. 7 (1), e2015057(2015).</li>
<li>Romano, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Thrombosis+of+the+splenoportal+axis+after+splenectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Langenbecks+Arch+Surg%22%5BJournal%5D)">Thrombosis of the splenoportal axis after splenectomy.</a> Langenbecks Arch Surg. 391 (5), 483-488 (2006).</li>
<li>Watters, J. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Splenectomy+leads+to+a+persistent+hypercoagulable+state+after+trauma%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Splenectomy leads to a persistent hypercoagulable state after trauma.</a> Am J Surg. 199 (5), 646-651 (2010).</li>
<li>Poulin, E. C., Thibault, C., DesCôteaux, J. G., Côté, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Partial+laparoscopic+splenectomy+for+trauma%3A+technique+and+case+report%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Laparosc+Endosc%22%5BJournal%5D)">Partial laparoscopic splenectomy for trauma: technique and case report.</a> Surg Laparosc Endosc. 5 (4), 306-310 (1995).</li>
<li>Ignjatovic, D., Stimec, B., Zivanovic, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+basis+for+splenic+segmental+dearterialization%3A+a+post-mortem+study%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Radiol+Anat%22%5BJournal%5D)">The basis for splenic segmental dearterialization: a post-mortem study.</a> Surg Radiol Anat. 27 (1), 15-18 (2005).</li>
<li>Costi, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Partial+splenectomy%3A+Who%2C+when+and+how.+A+systematic+review+of+the+2130+published+cases%5BTitle%5D)+AND+%22J+Pediatr+Surg%22%5BJournal%5D)">Partial splenectomy: Who, when and how. A systematic review of the 2130 published cases.</a> J Pediatr Surg. 54 (8), 1527-1538 (2019).</li>
<li>Borie, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+partial+splenectomy%3A+Surgical+technique%5BTitle%5D)+AND+%22J+Visc+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic partial splenectomy: Surgical technique.</a> J Visc Surg. 153 (5), 371-376 (2016).</li>
<li>Ouyang, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+partial+splenectomy+with+temporary+occlusion+of+the+trunk+of+the+splenic+artery+in+fifty-one+cases%3A+experience+at+a+single+center%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic partial splenectomy with temporary occlusion of the trunk of the splenic artery in fifty-one cases: experience at a single center.</a> Surg Endosc. 35 (1), 367-373 (2021).</li>
<li>Mignon, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Preoperative+selective+embolization+allowing+a+partial+splenectomy+for+splenic+hamartoma%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Chir%22%5BJournal%5D)">Preoperative selective embolization allowing a partial splenectomy for splenic hamartoma.</a> Ann Chir. 128 (2), 112-116 (2003).</li>
<li>Zheng, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatment+of+hemangioma+of+the+spleen+by+preoperative+partial+splenic+embolization+plus+laparoscopic+partial+splenectomy%3A+A+case+report%5BTitle%5D)+AND+%22Medicine+%28Baltimore%29%22%5BJournal%5D)">Treatment of hemangioma of the spleen by preoperative partial splenic embolization plus laparoscopic partial splenectomy: A case report.</a> Medicine (Baltimore). 97 (17), e0498(2018).</li>
<li>Vasilescu, C., Stanciulea, O., Tudor, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+versus+robotic+subtotal+splenectomy+in+hereditary+spherocytosis.+Potential+advantages+and+limits+of+an+expensive+approach%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic versus robotic subtotal splenectomy in hereditary spherocytosis. Potential advantages and limits of an expensive approach.</a> Surg Endosc. 26 (10), 2802-2809 (2012).</li>
<li>Wang, W. -D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Partial+splenectomy+using+a+laparoscopic+bipolar+radiofrequency+device%3A+a+case+report%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">Partial splenectomy using a laparoscopic bipolar radiofrequency device: a case report.</a> World J Gastroenterol. 21 (11), 3420-3424 (2015).</li>
<li>Liu, D. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Anatomy+of+vasculature+of+850+spleen+specimens+and+its+application+in+partial+splenectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Surgery%22%5BJournal%5D)">Anatomy of vasculature of 850 spleen specimens and its application in partial splenectomy.</a> Surgery. 119 (1), 27-33 (1996).</li>
<li>Habib, N. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((How+we+do+a+bloodless+partial+splenectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Surg%22%5BJournal%5D)">How we do a bloodless partial splenectomy.</a> Am J Surg. 186 (2), 164-166 (2003).</li>
<li>Gumbs, A. A., Bouhanna, P., Bar-Zakai, B., Briennon, X., Gayet, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+partial+splenectomy+using+radiofrequency+ablation%5BTitle%5D)+AND+%22J+Laparoendosc+Adv+Surg+Tech+A%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic partial splenectomy using radiofrequency ablation.</a> J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 18 (4), 611-613 (2008).</li>
<li>Liu, G., Fan, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Feasibility+and+safety+of+laparoscopic+partial+splenectomy%3A+A+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Feasibility and safety of laparoscopic partial splenectomy: A systematic review.</a> World J Surg. 43 (6), 1505-1518 (2019).</li>
<li>Teperman, S. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Bloodless+splenic+surgery%3A+The+safe+warm-ischemic+time%5BTitle%5D)+AND+%22J+Pediatr+Surg%22%5BJournal%5D)">Bloodless splenic surgery: The safe warm-ischemic time.</a> J Pediatr Surg. 29 (1), 88-92 (1994).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>إرقاء قابل للامتصاص</td><td>Ethicon، LLC</td><td>W1913T</td><td></td></tr><tr><td>مبزل يمكن التخلص</td><td>منه Kangji Medical</td><td>101Y.307،101Y.311</td><td></td></tr><tr><td>Endo bag</td><td>Medtronic</td><td>https://www.medtronic.com/covidien/en-us/search.html#q=endo%20bag</td><td>حقيبة</td></tr><tr><td>عينة مانعة للتسرب / مقسم الفك</td><td>Covidien Medical</td><td>LF1737</td><td></td></tr><tr><td>جهاز الترددات الراديوية بالمنظار</td><td>AngioDynamics, Inc</td><td>Rita 700-103659</td><td></td></tr><tr><td>نظام تنظير البطن</td><td>Olympus</td><td>WM-NP2 L-RECORDOR-01</td><td></td></tr><tr><td>LigaSure&nbsp;</td><td>نظام ختم السفينة</td> <td>https://www.medtronic.com/covidien/en-us/products/vessel-sealing/ligasure-technology.html Medtronic</td><td></td></tr><tr><td>مقاطع الربط (Hem-o-lok)</td><td>Teleflex Medical</td><td>544240،544230،544220</td><td></td></tr><tr><td>مشرط بالموجات فوق الصوتية</td><td>ETHICON Medical</td><td>HAR36</td><td></td></tr></tbody></table>

تطبيق استئصال الطحال الجزئي بالمنظار مع انسداد تدفق الدم الكلي في آفات الطحال الحميدة

Application of Laparoscopic Partial Splenectomy with Total Blood Flow Occlusion in Benign Splenic Lesions

في هذه الحالة ، تم إدخال مريضة تبلغ من العمر 72 عاما بسبب آفة طحال ضخمة تم العثور عليها في فحص روتيني في مستشفى محلي. كان لديها تاريخ من جراحة البطن السابقة. كان تاريخها الطبي غير ملحوظ ، وكان مؤشر كتلة الجسم طبيعيا (20.1 كجم /م 2). أظهر التصوير المقطعي المحوسب المعزز بتباين البطن آفة ضخمة تقع في القطب الأوسط العلوي من الطحال ، بقطر حوالي 15 سم (الشكل 2). لم تكشف التقييمات السابقة للجراحة عن أي دليل على وجود ورم خبيث. نظرا للحجم الكبير للآفة ، بعد مناقشة كاملة ، تمت محاولة LPS مع انسداد تدفق الدم الكامل في الطحال. تظهر الصور الممثلة بالمنظار أثناء الجراحة في الشكل 3.
كان وقت الجراحة 102 دقيقة ، مع فقدان دم أثناء الجراحة قدره 30 مل ، وتم استئصال ما يقرب من 65٪ من الطحال. لم تحدث مضاعفات أثناء الجراحة ، ولم يكن هناك تحويل إلى شق البطن. لم يكن نقل الدم أثناء الجراحة مطلوبا. تمت إزالة استنزاف البطن بعد 4 أيام من الجراحة ، وتم إخراج المريضفي اليوم السابع بعد الجراحة. لم تكن هناك مضاعفات بعد الجراحة، بما في ذلك ناسور البنكرياس بعد الجراحة، أو العدوى داخل الصفاق أو النزيف أو تجلط البابة، أو احتشاء الطحال. ويمكن الاطلاع على تفاصيل محددة في الجدول 1. كان التشخيص المرضي هو الورم الوعائي أظهرت متابعة التصوير المقطعي المحوسب للبطن بعد شهرين أن الطحال المتبقي كان لديه إمدادات دم جيدة ، ولم يلاحظ أي تكرار.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66254/66254fig01.jpg"> 
الشكل 1: توزيع المبازل. ضع مبزلا مقاس 10 مم أسفل السرة كمنفذ مراقبة. يتم إدخال المبازل الأخرى مقاس 10 مم ، أحدهما في نقطة المنتصف بين عملية السرة والخنجري والآخر على الخط الإبطي الأمامي الأيسر ، بالتوازي مع السرة ، وكلاهما يعمل كمنافذ التشغيل الرئيسية. بعد ذلك ، تم إدخال المبزل مقاس 5 مم على طول خط الوسط للترقوة اليسرى على مستوى السرة كمنفذ تشغيل مساعد. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66254/66254fig01large.jpg" target="_blank">الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66254/66254fig02.jpg"> 
الشكل 2: إعادة بناء التصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي المحوسب بتقنية CT-3D. تظهر إعادة بناء التصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي المحوسب بتباين البطن آفة ضخمة تقع في القطب الأوسط العلوي من الطحال. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66254/66254fig02large.jpg" target="_blank">الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66254/66254fig03.jpg"> 
الشكل 3: الصور بالمنظار أثناء الجراحة. (أ ، ب) صور تمثيلية بالمنظار أثناء الجراحة للإجراء الجراحي. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66254/66254fig03large.jpg" target="_blank">الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>العناصر</td>
			<td>غب</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>وقت الجراحة (دقيقة)</td>
			<td>102</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>فقدان الدم أثناء الجراحة (مل)</td>
			<td>30</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>التحويل إلى شق البطن</td>
			<td>لا</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>نقل الدم أثناء الجراحة</td>
			<td>لا</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>الإقامة في المستشفى بعد الجراحة (أيام)</td>
			<td>7</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>مضاعفات ما بعد الجراحة</td>
			<td>لا</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
الجدول 1: التفاصيل الجراحية وما بعد الجراحة ل LPS.

Laparoscopic partial splenectomy (LPS) is gradually becoming the preferred method for treating benign splenic lesions. However, due to the abundant blood ...

application-laparoscopic-partial-splenectomy-with-total-blood-flow

Research

JoVE Journal

Medicine

الطب

كان استخدام استئصال الطحال الجزئي بالمنظار محدودا بسبب ارتفاع خطر النزيف أثناء الجراحة. لذلك ، نقدم طريقة بالمنظار جنبا إلى جنب مع الاستئصال بالميكروويف لحل مشكلة النزيف أثناء الجراحة.

تطبيق الاستئصال بالميكروويف في استئصال الطحال الجزئي بالمنظار

يصف هذا البروتوكول استئصال طحال جزئي بمساعدة روبوت لورم طحال حميد. يحسن النهج الروبوتي الحفاظ على الطحال من خلال تعزيز الدقة الجراحية، وتقليل فقدان الدم، وتحسين النتائج بعد العملية. تشمل الخطوات الجراحية الرئيسية استئصال دقيق للحبة الطحالية، وربط الأوعية الدموية الانتقائي، والتصوير بالموجات فوق الصوتية أثناء العملية، واستئصال النسيج المحكم المحكم.

استئصال الطحال الجزئي بمساعدة الروبوت

وقد تم تطوير نظام بصري لتصور دوران الأوعية الدقيقة كبدي مع كرات الدم الحمراء FITC المسمى وقياس الضغط الجزئي للأكسجين في microvessels مع بمساعدة الليزر phosphorimetry. ويمكن استخدام هذه الطريقة للتحقيق في آليات الفسيولوجية والمرضية من خلال تحليل بنية الاوعية الدموية الدقيقة، القطر، وسرعة تدفق الدم، وتوتر الأوكسجين.

التصور والتحليل من تدفق الدم واستهلاك الأكسجين في دوران الأوعية الدقيقة كبدي: تطبيق نموذج لالتهاب الكبد الحاد

في هذه الورقة ، نوضح طريقة قياسية لإنتاج انسداد الشريان الدماغي الأوسط الصمي مع جلطات دموية متجانسة (غنية بالفيبرين) في الفئران البالغة. يحاكي هذا النموذج عن كثب السكتة الدماغية الإقفارية البشرية وهو مناسب للدراسة قبل السريرية للعلاج الانحلال للتخثر للسكتة الدماغية الإقفارية.

صمي الأوسط انسداد الشريان الدماغي (MCAO) لالدماغية السكتة الدماغية مع مثلي تجلط الدم في الجرذان

نقدم هنا، بروتوكول إظهار نموذج صدمة نزفية في الخنازير يستخدم انسداد الابهري كجسر للرعاية نهائي في الصدمات النفسية. هذا النموذج قد طلب في اختبار مجموعة واسعة من الاستراتيجيات العلاجية الجراحية والدوائية.

انسداد الابهري كاملة وجزئية لعلاج الصدمة النزفية في الخنازير

ونحن نقترح بروتوكول موحد لوصف تكوين الخلوية أواخر المرحلة مورين الآفات تصلب الشرايين بما في ذلك أساليب منهجية لتشريح الحيوان وتضمين الأنسجة، وتمزيقها، وتلطيخ، وتحليل الشرايين براتشيوسيفاليك من العضلات الملساء أثيروبروني خلية تتبع النسب الفئران.

التحليل الكمي لتكوينها الخلوي في الآفات تصلب الشرايين المتقدمة للعضلات الملساء خلية تتبع النسب الفئران

يصف هذا البروتوكول تقييمًا شاملًا للتوافق المنقم لأجهزة ملامسة الدم باستخدام غرسات الأعصاب الوعائية المقطوعة بالليزر. يتم تطبيق نموذج حلقة التدفق مع الدم البشري الطازج ة المندفعة لمحاكاة تدفق الدم. بعد التروية ، يتم تحليل مختلف علامات الدم ومقارنتها بالقيم المكتسبة مباشرة بعد جمع الدم لتقييم توافق الخلايا الدموية للأجهزة المختبرة.

اختبار توافق الدم من زرع الدم الاتصال في نموذج حلقة تدفق محاكاة تدفق الدم البشري

تم تصميم قسطرة تجارية لتسهيل انسداد بالون داخل الأوعية الدموية الجزئي الحقيقي للشريان الأورطي (REBOA) ومعالجة المضاعفات المرتبطة بانسداد الأبهر الكامل. تشير التقارير السريرية الأولية إلى أن REBOA الجزئي يحسن الانتقال إلى التروية ، والحد من نقص التروية البعيدة ، وتمديد وقت الانسداد الآمن مقارنة بالانسداد الكامل.

انسداد بالون الأوعية الدموية الانعاشية الكاملة والجزئية للشريان الأورطي للصدمة النزفية

هنا ، نقدم بروتوكولا لإجراء استئصال جراح واحد وثلاثة منافذ بالمنظار بنجاح لسرطان القولون والمستقيم مع استخراج عينة الفتحة الطبيعية.

التطبيق السريري لجراح واحد ، استئصال ثلاثي المنافذ ، بالمنظار لسرطان القولون والمستقيم مع استخراج عينة الفتحة الطبيعية

يصف هذا البروتوكول الاستئصال بالمنظار لنقائل الكبد لسرطان القولون والمستقيم جنبا إلى جنب مع الاستئصال بالموجات الدقيقة الموجه بالموجات فوق الصوتية. يمكن لهذه التقنية علاج نقائل الكبد المقاومة للحرارة بأمان وفعالية ودقة &lt;3 سم ، وتقليل مضاعفات ما بعد الجراحة ، وتسريع إعادة تأهيل المرضى بعد العملية الجراحية.

تطبيق استئصال الكبد بالمنظار جنبا إلى جنب مع الاجتثاث بالموجات الدقيقة أثناء العملية في ورم خبيث الكبد لسرطان القولون والمستقيم

تعلم تقنية استئصال الطحال الجزئي بالمنظار مع انسداد تدفق الدم الكلي لعلاج الآفات الحميدة. تُحسّن هذه الطريقة سلامة المريض ودقة العملية الجراحية بشكل كبير.

تطبيق استئصال الطحال الجزئي بالمنظار مع انسداد تدفق الدم الكلي في آفات الطحال الحميدة

استكشف المزيد من الفيديوهات