Name: تضمين Acupoint Catgut لعلاج آلام الحوض المزمنة بسبب عقابيل مرض التهاب الحوض (فيديو) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-05-03T13:40:00.000+00:00
Duration: 2 min 41 s
Description: تعلم طريقة تضمين الخيوط الجراحية في نقاط الوخز بالإبر لعلاج آلام الحوض المزمنة الناتجة عن مضاعفات التهاب الحوض. تُحسّن هذه التقنية جودة الحياة وتقلل معدلات الانتكاس مقارنة بالعلاجات التقليدية.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

playerTrialDesktop

يشكر المؤلفون الدكتور ون يي وغيره من الموظفين الطبيين في قسم أمراض النساء ، مستشفى جامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي على مساعدتهم.

تم إجراء جميع إجراءات هذه الدراسة وفقا لتسجيل التجارب السريرية وتمت الموافقة عليها من قبل لجنة الأخلاقيات في المستشفى التابع لجامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي (رقم الإيداع 2021KL-004). قدم جميع المرضى في هذه الدراسة موافقة مستنيرة على استخدام الباحثين للبيانات والصور وتصوير الفيديو ذي الصلة أثناء التجربة.
1. التحضير قبل العملية
<ol><li>ضع معايير الإدراج على النحو التالي: تضمين المرضى الذين يستوفون المعايير التشخيصية لمرض التهاب الحوض في الطب الغربي 8,9 ونوع متلازمة ركود الحرارة الرطبة في الطب الصيني التقليدي10 ، الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 25 عاما.</li>
	<li>ضع معايير الاستبعاد التالية: أسباب أخرى لآلام الحوض أو آلام أسفل البطن ؛ الحمل أو الرضاعة أو التحضير للحمل خلال الأشهر ال 6 الماضية ؛ الحالات الشديدة التي تؤثر على القلب والكبد والكلى ونظام المكونة للدم التي تجعل العلاج لا يطاق ؛ عدم القدرة أو عدم الرغبة في التعاون ؛ الأفراد المعرضين للحساسية أو تشكيل الجدرة ؛ تاريخ من الأدوية المماثلة أو العلاجات الفيزيائية خلال الشهر الماضي.</li>
	<li>جهز المواد التالية: قفازات معقمة ، إبر تضمين catgut يمكن التخلص منها ، مجموعة تضمين خيط يمكن التخلص منها (صينية معالجة ، شاش معقم ، مسحة قطنية معقمة ، مسحة قطن iodophor ، ملاقط ، "0" catgut ، بقع طبية ؛ الشكل 1).</li>
	<li>اطلب من المريض الاستلقاء على ظهرها والاسترخاء وكشف البطن والأطراف السفلية بالكامل.</li>
	<li>تحقق من حالة الجلد لموقع نقطة الوخز المستهدفة وتابع الإجراء إذا لم تكن هناك تشوهات. ملاحظة: يجب ألا يخضع المرضى الذين يعانون من عدوى أو تقرح أو ندوب على الجلد عند نقطة الوخز بالوخز للتضمين. يجب ألا يخضع المرضى للإجراء على الفور إذا كانوا يعانون من الجوع الشديد أو التعب أو تحت ضغط عقلي كبير. تجنب إجراء العملية على مريض حائض.</li>
	<li>اطلب من الطبيب إجراء تطهير روتيني لليدين وارتداء قفازات معقمة.</li>
	<li>تحقق مما إذا كان قلب إبرة تضمين الخيط القابل للتصرف وأنبوب الإبرة يتطابقان بسلاسة (الشكل 2 أ).</li>
	<li>أمسك الملقط في اليد اليمنى ، ضع القط في أنبوب الإبرة (الشكل 2 ب). ملاحظة: يجب إدخال القناة الهضمية بالكامل في أنبوب الإبرة.</li>
</ol>2. خطوات التشغيل
<ol><li>حدد نقاط الوخز التالية (الرمز الدولي): Zhongji (RN3) و Guanyuan (RN4) و Qihai (RN6) و Guilai (ST29) و Zigong (EX-CA1) و Xueha (SP10) و Zusanl (ST36) و Yinlingquan (SP9) و Sanyinjiao (SP6; الشكل 3).</li>
	<li>إدخال الإبرة<ol><li>شد جلد موقع إدخال الإبرة باليد اليسرى ، واضغط على أنبوب الإبرة بالإبهام والسبابة والأصابع الوسطى لليد اليمنى.</li>
		<li>أدخل الإبرة بسرعة لأسفل بزاوية 90 درجة على الجلد (الشكل 2C ، D).</li>
		<li>عندما يعاني المريض من الحصول على qi (إحساس بالإبرة) مثل الألم والتنميل والانتفاخ ، توقف عن إدخال الإبرة ، وادفع قلب الإبرة ، واسحب أنبوب الإبرة ، تاركا القناة الهضمية في منطقة استقبال qi.</li>
	</ol></li>
	<li>استخراج الإبرة: اضغط على جلد نقطة الوخز باليد اليسرى واسحب قلب الإبرة والبرميل باليد اليمنى. ملاحظة: يجب أن يكون خيط القناة الهضمية داخل الأدمة بالكامل ويجب ألا يترك تحت الجلد أو مكشوفا خارج تحت الجلد.</li>
	<li>ضغط ثقب الإبرة مع كرة قطنية جافة معقمة لمدة 30 ثانية وتطبيق تطبيق طبي على ثقب الإبرة لمدة 2 أيام.</li>
</ol>3. الاحتياطات بعد تضمين catgut
<ol><li>تأكد من أن الموقع المضمن لا يتلامس مع الماء خلال أول 48 ساعة.</li>
	<li>نصح المريض بتجنب الأنشطة البدنية الشاقة ، خاصة حول المنطقة التي تم فيها تضمين الخيط ، لمدة 7 أيام بعد العملية.</li>
</ol>4. ردود الفعل السلبية والإدارة
<ol><li>انزعاج المريض<ol><li>ألم<ol><li>نصح المرضى بأن الألم هو رد فعل سلبي شائع11 وأن آلامهم ستختفي في الغالب بعد 5-7 أيام.</li>
			<li>استخدم إبر الخيوط الدقيقة وأجسام الأمعاء أثناء العملية.</li>
			<li>النظر في المسكنات عن طريق الفم قبل الجراحة للمرضى الذين لديهم حساسية للألم وليس لديهم موانع معروفة11 ؛ إذا لزم الأمر ، يتم تطبيق التخدير الموضعي باستخدام يدوكائين قبل تضمين catgut12.</li>
		</ol></li>
		<li>الإغماء المرتبط بالإبرة ملاحظة: يشير هذا إلى الحدوث المفاجئ للدوخة ، وعدم وضوح الرؤية ، والخفقان ، والغثيان ، وحتى الإغماء أثناء علاج تضمين القناة الهضمية بالإبر.<ol><li>إذا أغمي على المريض ، أوقف على الفور تضمين القناة الهضمية ولاحظ العلامات الحيوية للمريض. في الحالات الأكثر اعتدالا ، اطلب من المريض الاستلقاء لفترة من الوقت والحصول على ماء دافئ أو مشروب سكري. في الحالات التي لا يوجد فيها تخفيف للأعراض ، استخدم تدابير الإسعافات الأولية الحديثة.</li>
		</ol></li>
		<li>نزيف أو ورم دموي موضعي<ol><li>في حالة حدوث نزيف بعد العملية الجراحية في موقع التضمين ، اضغط برفق باستخدام قطعة قطن جافة في الموقع المحلي لإيقافه.</li>
			<li>إذا تشكل ورم دموي ، ضع ضغطا باردا في غضون 24 ساعة ، متبوعا بكمادات دافئة بعد 24 ساعة لتعزيز امتصاص الورم الدموي. ملاحظة: إذا استمر النزيف أو كان كبيرا ، فقد يشير إلى تلف الأوعية الدموية ، مما يستلزم التدخل الجراحي.</li>
		</ol></li>
	</ol></li>
	<li>رد فعل رفض الجسم Catgut<ol><li>الحمى ملاحظة: أي حمى تختفي عموما في غضون 1 أسبوع.<ol><li>اطلب من المرضى شرب الكثير من الماء. عالج الحمى المستمرة بالتبريد البدني أو الأدوية الخافضة للحرارة عن طريق الفم.</li>
			<li>عند حدوث ارتفاع في درجة الحرارة لفترة طويلة ، تأكد من التبريد الفوري وإزالة القناة الهضمية المدمجة من قبل أخصائي الجراحة.</li>
		</ol></li>
		<li>الحساسيه<ol><li>ابحث عن أعراض الحساسية مثل الاحمرار الموضعي والطفح الجلدي والحكة. توفير الأدوية المضادة للهستامين (مثل ماليات الكلورفينيرامين ، السيتريزين ، لوراتادين) أو الستيرويدات القشرية (مثل ديكساميثازون) لإدارة الحساسية ، وإذا لزم الأمر ، قم بإزالة catgut المضمنة من الجسم.</li>
		</ol></li>
		<li>العقيدات أو الكتل<ol><li>عادة ما يتم حل العقيدات الصغيرة من تلقاء نفسها. بالنسبة للكتل الثابتة المحلية ، استخدم طرقا مثل الكى وحقن نقطة الوخز13.</li>
		</ol></li>
		<li>تجاوز الخيط<ol><li>قم بإدارة تجاوز الخيط عن طريق تقليم أو استخراج القناة الهضمية المبثوقة ثم إعادة تضمينها.</li>
		</ol></li>
		<li>عدوى<ol><li>خلال أول 5 أيام بعد تضمين catgut ، قد يكون هناك درجات متفاوتة من الالتهاب في الموقع المحلي. إذا كان هناك إفراز مفرط في موقع التضمين أو علامات تغييرات قيحية ، تعامل مع المضادات الحيوية للسيطرة على العدوى. إذا لزم الأمر ، اطلب التدخل الجراحي.</li>
		</ol></li>
	</ol></li>
</ol>5. مؤشرات المراقبة
<ol><li>تقييم الفعالية السريرية14<ol><li>تعريف الانتعاش على أنه تحسين جميع الأعراض والعلامات ذات الصلة مثل آلام الحوض ، مع انخفاض درجة بنسبة ≥95٪.</li>
		<li>حدد تأثيرا كبيرا على أنه انخفاض ≤ درجة بنسبة 70٪ < 95٪.</li>
		<li>اعتبر أن العلاج فعال إذا ≤ تخفيض درجة بنسبة 30٪ < 70٪.</li>
		<li>اعتبر أن العلاج غير صالح إذا كان تخفيض النتيجة <30٪.</li>
	</ol></li>
	<li>استخدم مقياس ماكجيل المبسط للألم (SF-MPQ)15 لتقييم مشاعر الألم وشدته قبل العلاج وبعده، مع درجات أعلى تشير إلى ألم أكثر حدة.</li>
	<li>استخدم مقياس متلازمة ركود الحرارة الرطبة في الطب الصيني التقليدي لتسجيل متلازمة الطب الصيني التقليدي16. كلما ارتفعت الدرجة ، زادت حدة الأعراض.</li>
	<li>قم بتقييم ألم البطن أو الألم الارتدادي ، وحنان الرحم ، وارتفاع الرقبة وآلام التأرجح ، وإيلام الملحقات قبل العلاج وبعده باستخدام مقياس علامات الحوضالجسدية 17. كلما ارتفعت الدرجة ، زادت شدة آلام الحوض.</li>
	<li>استخدم جودة الحياة لمنظمة الصحة العالمية (WHOQOL) - مقياسBREF 18 لتقييم جودة بقاء المرضى ، وحساب درجات المجال بشكل إيجابي ، مما يعني أنه كلما ارتفعت الدرجة ، كانت نوعية الحياة أفضل.</li>
</ol>6. التحليل الإحصائي
<ol><li>بيانات القياس الصريحة المطابقة للتوزيع الطبيعي كمتوسط ± الانحراف المعياري (SD).</li>
	<li>استخدم اختبار t للعينات المستقلة لمقارنات المجموعات واختبار t للعينات المزدوجة للمقارنات قبل العلاج وبعده.</li>
	<li>التعبير عن البيانات غير المطابقة للتوزيع الطبيعي ك M (25٪ ، 75٪).</li>
	<li>قم بإجراء مقارنات جماعية باستخدام اختبار مجموع الرتبة والمقارنات قبل وبعد العلاج باستخدام اختبار مجموع الرتبة المزدوج.</li>
	<li>العد السريع أو البيانات الترتيبية كنسب مكون.</li>
	<li>قم بإجراء مقارنات جماعية باستخدام طريقة الاحتمال الدقيق لفيشر أو اختبار مربع كاي.</li>
	<li>استخدم اختبار t ذو التصميم المزدوج للتحكم المسبق واللاحق. إجراء اختبار الفرضيات الثنائية إلى α = 0.05 ؛ اعتبر P < 0.05 ذا دلالة إحصائية.</li>
</ol>

تضمين Acupoint Catgut لإدارة آلام الحوض المزمنة

<ol><li>Lamvu, G., Carrillo, J., Ouyang, C., Rapkin, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Chronic+pelvic+pain+in+women%3A+a+review%5BTitle%5D)+AND+%22JAMA%22%5BJournal%5D)">Chronic pelvic pain in women: a review.</a> JAMA. 325 (23), 2381-2391 (2021).</li>
<li>Li, W. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Analysis+of+the+causes+and+incidence+of+CPP+%5BJ%5D%5BTitle%5D)+AND+%22China+Medical+Herald%22%5BJournal%5D)">Analysis of the causes and incidence of CPP [J].</a> China Medical Herald. 9 (35), Chinese 142(2012).</li>
<li>Chao, M. T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prevalence+and+use+of+complementary+health+approaches+among+women+with+chronic+pelvic+pain+in+a+prospective+cohort+study%5BTitle%5D)+AND+%22Pain+Med%22%5BJournal%5D)">Prevalence and use of complementary health approaches among women with chronic pelvic pain in a prospective cohort study.</a> Pain Med. 16 (2), 328-340 (2015).</li>
<li>Magariños, L. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Psychological+profile+in+women+with+chronic+pelvic+pain%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Med%22%5BJournal%5D)">Psychological profile in women with chronic pelvic pain.</a> J Clin Med. 11 (21), 6345(2022).</li>
<li>Chen, T., Zhang, W. W., Chu, Y. X., Wang, Y. Q. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Acupuncture+for+pain+management%3A+molecular+mechanisms+of+action%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Chin+Med%22%5BJournal%5D)">Acupuncture for pain management: molecular mechanisms of action.</a> Am J Chin Med. 48 (4), 793-811 (2020).</li>
<li>Zhao, Z. Q., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neural+mechanism+underlying+acupuncture+analgesia%5BTitle%5D)+AND+%22Prog+Neurobiol%22%5BJournal%5D)">Neural mechanism underlying acupuncture analgesia.</a> Prog Neurobiol. 85 (4), 355-375 (2008).</li>
<li>Arentz, S., Smith, C., Redmond, R., Abbott, J., Armour, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+cross-sectional+study+of+traditional+Chinese+medicine+practitioner%27s+knowledge%2C+treatment+strategies+and+integration+of+practice+of+chronic+pelvic+pain+in+women%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Complement+Med+Ther%22%5BJournal%5D)">A cross-sectional study of traditional Chinese medicine practitioner's knowledge, treatment strategies and integration of practice of chronic pelvic pain in women.</a> BMC Complement Med Ther. 21 (1), 174(2021).</li>
<li>Campos, O. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((2021+CDC+guidelines+on+sexually+transmitted+infections%5BTitle%5D)+AND+%22J+Fam+Pract%22%5BJournal%5D)">2021 CDC guidelines on sexually transmitted infections.</a> J Fam Pract. 70 (10), 506-509 (2021).</li>
<li>Xie, X., Kong, B. H., Duan, T. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aXie%2C+X+%22Obstetrics+and+Gynecology+%5BM%5D%22">Obstetrics and Gynecology [M]</a>. , People's Medical Publishing House. Beijing. Chinese (2018).</li>
<li>Luo, S. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+practice+guidelines+for+the+treatment+of+pelvic+inflammatory+disease+with+Chinese+medicine+alone%2Fcombined+with+antibiotics%5BC%5D%2F%2F2017+19th+Annual+Meeting+of+the+Chinese+Association+for+Science+and+Technology%5BTitle%5D)+AND+%22Chinese+Association+for+Science+and+Technology%22%5BJournal%5D)">Clinical practice guidelines for the treatment of pelvic inflammatory disease with Chinese medicine alone/combined with antibiotics[C]//2017 19th Annual Meeting of the Chinese Association for Science and Technology.</a> Chinese Association for Science and Technology. , Chinese (2017).</li>
<li>Xu, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Adverse+effects+associated+with+acupuncture+therapies%3A+An+evidence+mapping+from+535+systematic+reviews%5BTitle%5D)+AND+%22Chin+Med%22%5BJournal%5D)">Adverse effects associated with acupuncture therapies: An evidence mapping from 535 systematic reviews.</a> Chin Med. 18 (1), 38(2023).</li>
<li>Yang, C. D., Yu, L. Z. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+role+of+appropriate+traditional+Chinese+medicine+techniques+from+rapid+recovery+surgery+to+rapid+recovery+medicine%2C+suturing+and+acupuncture+in+ERAD%5BTitle%5D)+AND+%22Chinese+Modern+Distance+Education+of+Traditional+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">The role of appropriate traditional Chinese medicine techniques from rapid recovery surgery to rapid recovery medicine, suturing and acupuncture in ERAD.</a> Chinese Modern Distance Education of Traditional Chinese Medicine. 15 (12), Chinese 116-119 (2017).</li>
<li>Liu, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Adverse+reactions+and+treatment+of+buried+thread+therapy+%5BJ%5D%5BTitle%5D)+AND+%22Zhongguo+Zhen+Jiu%22%5BJournal%5D)">Adverse reactions and treatment of buried thread therapy [J].</a> Zhongguo Zhen Jiu. 36 (11), Chinese 1166-1168 (2016).</li>
<li>Zheng, X. Y. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aZheng%2C+XY+%22Guiding+principles+for+clinical+research+of+new+traditional+Chinese+medicines+%5BM%5D%22">Guiding principles for clinical research of new traditional Chinese medicines [M]</a>. , China Medical Science and Technology Press. (2002).</li>
<li>Li, H. T., Huang, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Use+the+simplified+McGill+scale+to+evaluate+the+effect+of+Bo%27s+abdominal+acupuncture+on+pain+in+the+head%2C+body+and+limbs%5BJ%5D%5BTitle%5D)+AND+%22Chinese+General+Medicine%22%5BJournal%5D)">Use the simplified McGill scale to evaluate the effect of Bo's abdominal acupuncture on pain in the head, body and limbs[J].</a> Chinese General Medicine. (18), Chinese 1540-1541 (2005).</li>
<li>Ying, H. Q., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+study+on+the+treatment+of+chronic+pelvic+inflammatory+disease+of+damp-heat+and+blood+stasis+type+by+external+application+of+traditional+Chinese+medicine+cake+and+paraffin+mud+combined+with+heat-clearing+and+blood-activating+enema+and+retention+enema%5BJ%5D%5BTitle%5D)+AND+%22New+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">Clinical study on the treatment of chronic pelvic inflammatory disease of damp-heat and blood stasis type by external application of traditional Chinese medicine cake and paraffin mud combined with heat-clearing and blood-activating enema and retention enema[J].</a> New Chinese Medicine. 53 (10), Chinese 139-142 (2021).</li>
<li>Luo, M., He, X., Wei, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Investigation+on+the+etiology%2C+diagnosis+and+treatment+status+of+sequelae+of+pelvic+inflammatory+disease+in+Chongqing+%5BJ%5D%5BTitle%5D)+AND+%22Chongqing+Medicine%22%5BJournal%5D)">Investigation on the etiology, diagnosis and treatment status of sequelae of pelvic inflammatory disease in Chongqing [J].</a> Chongqing Medicine. 41 (3), Chinese 281-282 (2012).</li>
<li>Skevington, S. M., Lotfy, M., O'Connell, K. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((WHOQOL+Group.The+World+Health+Organization%27s+WHOQOL-BREF+quality+of+life+assessment%3A+psychometric+properties+and+results+of+the+international+field+trial.+A+report+from+the+WHOQOL+group%5BTitle%5D)+AND+%22Qual+Life+Res%22%5BJournal%5D)">WHOQOL Group.The World Health Organization's WHOQOL-BREF quality of life assessment: psychometric properties and results of the international field trial. A report from the WHOQOL group.</a> Qual Life Res. 13 (2), 299-310 (2004).</li>
<li>Park, H. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+comparison+between+directional+and+proportional+methods+in+locating+acupuncture+points+using+dual-energy+X-ray+absorptiometry+in+Korean+women%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">A comparison between directional and proportional methods in locating acupuncture points using dual-energy X-ray absorptiometry in Korean women.</a> American Journal of Chinese Medicine. 34 (5), 749-757 (2006).</li>
<li>ACOG. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Chronic+Pelvic+Pain%3A+ACOG+Practice+Bulletin%2C+Number+218%5BTitle%5D)+AND+%22Obstet+Gynecol%22%5BJournal%5D)">Chronic Pelvic Pain: ACOG Practice Bulletin, Number 218.</a> Obstet Gynecol. 135 (3), e98-e109 (2020).</li>
<li>Lin, K. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Analgesic+efficacy+of+acupuncture+on+chronic+pelvic+pain%3A+a+systemic+review+and+meta-analysis+study%5BTitle%5D)+AND+%22Healthcare+%28Basel%29%22%5BJournal%5D)">Analgesic efficacy of acupuncture on chronic pelvic pain: a systemic review and meta-analysis study.</a> Healthcare (Basel). 11 (6), 830(2023).</li>
<li>Wang, X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evidence+for+the+role+of+mast+cells+in+cystitis-associated+lower+urinary+tract+dysfunction%3A+a+multidisciplinary+approach+to+the+study+of+chronic+pelvic+pain+research+network+animal+model+study+%5BJ%5D%29%5BTitle%5D)+AND+%22PLoS+One%22%5BJournal%5D)">Evidence for the role of mast cells in cystitis-associated lower urinary tract dysfunction: a multidisciplinary approach to the study of chronic pelvic pain research network animal model study [J]).</a> PLoS One. 11 (12), e0168772(2016).</li>
<li>Supajatura, V., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Differential+responses+of+mast+cell+Toll-like+receptors+2+and+4+in+allergy+and+innate+immunity+%5BJ%5D%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Invest%22%5BJournal%5D)">Differential responses of mast cell Toll-like receptors 2 and 4 in allergy and innate immunity [J].</a> J Clin Invest. 109 (10), 1351-1359 (2002).</li>
<li>Zhang, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Single-cell+multi-omics+analysis+presents+the+landscape+of+peripheral+blood+T-cell+subsets+in+human+chronic+prostatitis%2Fchronic+pelvic+pain+syndrome+%5BJ%5D%5BTitle%5D)+AND+%22J+Cell+Mol+Med%22%5BJournal%5D)">Single-cell multi-omics analysis presents the landscape of peripheral blood T-cell subsets in human chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome [J].</a> J Cell Mol Med. 24 (23), 14099-14109 (2020).</li>
<li>Vickers, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Acupuncture+for+chronic+pain%3A+update+of+an+individual+patient+data+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Pain%22%5BJournal%5D)">Acupuncture for chronic pain: update of an individual patient data meta-analysis.</a> J Pain. 19 (5), 455-474 (2018).</li>
<li>Hu, J., Li, J. B., Sheng, Y., Xu, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Professor+SHENG+Can-ruo%27s+experience+of+acupuncture+for+chronic+pelvic+pain+of+sequelae+of+pelvic+inflammatory+diseases%5BTitle%5D)+AND+%22Zhongguo+Zhen+Jiu%22%5BJournal%5D)">Professor SHENG Can-ruo's experience of acupuncture for chronic pelvic pain of sequelae of pelvic inflammatory diseases.</a> Zhongguo Zhen Jiu. 42 (10), Chinese 1155-1158 (2022).</li>
<li>Lee, I. S., Cheon, S., Park, J. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Central+and+peripheral+mechanism+of+acupuncture+analgesia+on+visceral+pain%3A+a+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22Evid+Based+Complement+Alternat+Med%22%5BJournal%5D)">Central and peripheral mechanism of acupuncture analgesia on visceral pain: a systematic review.</a> Evid Based Complement Alternat Med. 2019, 1304152(2019).</li>
<li>Du, K., Wang, X., Chi, L., Li, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Role+of+sigma-1+receptor%2Fp38+MAPK+inhibition+in+acupoint+catgut+embedding-mediated+analgesic+effects+in+complete+Freund%27s+adjuvant-induced+inflammatory+pain%5BTitle%5D)+AND+%22Anesth+Analg%22%5BJournal%5D)">Role of sigma-1 receptor/p38 MAPK inhibition in acupoint catgut embedding-mediated analgesic effects in complete Freund's adjuvant-induced inflammatory pain.</a> Anesth Analg. 125 (2), 662-669 (2017).</li>
<li>Yang, F. X., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+efficacy+of+acupuncture+at+Bahui+point+in+the+treatment+of+chronic+fatigue+syndrome+and+its+impact+on+the+immune+function+of+patients+%5BJ%5D%5BTitle%5D)+AND+%22Chinese+Journal+of+Traditional+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">The efficacy of acupuncture at Bahui point in the treatment of chronic fatigue syndrome and its impact on the immune function of patients [J].</a> Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine. 28 (09), Chinese 1904-1905 (2010).</li>
<li>Wang, Q. C., Chen, Y. M., Jia, M. J., Zhai, H. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Efficacy+observation+of+chronic+pelvic+inflammation+of+different+differentiated+patterns%2Fsyndromes+treated+with+acupoint+embedding+therapy%5BTitle%5D)+AND+%22Zhongguo+Zhen+Jiu%22%5BJournal%5D)">Efficacy observation of chronic pelvic inflammation of different differentiated patterns/syndromes treated with acupoint embedding therapy.</a> Zhongguo Zhen Jiu. 32 (12), Chinese 1081-1083 (2012).</li>
<li>Huang, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+systematic+review+of+the+cost+of+chronic+pelvic+pain+in+women%5BTitle%5D)+AND+%22J+Obstet+Gynaecol+Can%22%5BJournal%5D)">A systematic review of the cost of chronic pelvic pain in women.</a> J Obstet Gynaecol Can. 44 (3), 286-293 (2022).</li>
<li>Wang, X. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Analysis+of+adverse+reactions+of+acupoint+catgut+embedding+therapy%5BTitle%5D)+AND+%22Zhongguo+Zhen+Jiu%22%5BJournal%5D)">Analysis of adverse reactions of acupoint catgut embedding therapy.</a> Zhongguo Zhen Jiu. 40 (2), Chinese 193-196 (2020).</li>
<li>Xue, H. Q., Ma, L., Zhang, Y. Q., Shi, X. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Analysis+of+the+selection+pattern+of+acupuncture+points+for+chronic+pelvic+pain+in+the+sequelae+of+pelvic+inflammatory+diseases+%5BJ%5D%5BTitle%5D)+AND+%22Guangming+Traditional+Chinese+Medicine%22%5BJournal%5D)">Analysis of the selection pattern of acupuncture points for chronic pelvic pain in the sequelae of pelvic inflammatory diseases [J].</a> Guangming Traditional Chinese Medicine. 38 (15), 2950-2953 (2023).</li>
<li>Wu, X. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+electroacupuncture+on+pain+threshold+and+expression+of+pain-related+factors+cyclooxygenase-2%2C+prostaglandin+E2+and+%CE%B2-endorphin+in+rats+with+chronic+pelvic+pain+syndrome%5BTitle%5D)+AND+%22Zhen+Ci+Yan+Jiu%22%5BJournal%5D)">Effect of electroacupuncture on pain threshold and expression of pain-related factors cyclooxygenase-2, prostaglandin E2 and β-endorphin in rats with chronic pelvic pain syndrome.</a> Zhen Ci Yan Jiu. 47 (6), Chinese 531-536 (2022).</li>
<li>Liu, Y. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Acupuncture+combined+with+western+medication+on+chronic+pelvic+pain+after+pelvic+inflammatory+disease%3A+a+multi-center+randomized+controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Zhongguo+Zhen+Jiu%22%5BJournal%5D)">Acupuncture combined with western medication on chronic pelvic pain after pelvic inflammatory disease: a multi-center randomized controlled trial.</a> Zhongguo Zhen Jiu. 41 (1), Chinese 31-35 (2021).</li>
<li>Xiang, D. F., Sun, Q. Z., Liang, X. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+abdominal+acupuncture+on+pain+of+pelvic+cavity+in+patients+with+endometriosis%5BTitle%5D)+AND+%22Zhongguo+Zhen+Jiu%22%5BJournal%5D)">Effect of abdominal acupuncture on pain of pelvic cavity in patients with endometriosis.</a> Zhongguo Zhen Jiu. 31 (2), PMID: 21442808 Chinese 113-116 (2011).</li>
</ol>

يعلن أصحاب البلاغ أنه ليس لديهم تضارب في المصالح.

لا يوجد سجل لآلام الحوض المزمنة في كتب الطب الصيني القديم ، ووفقا لخصائص أعراضها ، يمكن الرجوع إليها بشكل متبادل مع أمراض مثل "آلام البطن" و "آلام البطن لدى النساء" و "آلام البطن الشهرية". وفقا لنظرية الطب الصيني التقليدي ، عندما تكون الأوعية الدموية مفتوحة ، قد تؤدي الرعاية غير المناسبة إلى غزو العوامل المسببة للأمراض ، مثل الرطوبة والحرارة الشريرة ، والتي يمكن أن تتجمد في الرحم وقنواته ، مما يؤدي إلى صراع بين العوامل المسببة للأمراض والطاقات الصحية ، والتي تظهر كأمراض التهاب الحوض. إذا لم يتم علاج مرض التهاب الحوض أو ل...

يشير ألم الحوض المزمن (CPP) إلى آلام الحوض التي تستمر لأكثر من 6 أشهر ، وهي غير دورية ، ولا تستجيب للأدوية غير الأفيونية. تظهر أحدث الأبحاث أن معدل الإصابة العالمي ل CPP هو ~ 5٪ -26٪ 1. يعد مرض التهاب الحوض المتسلسل (SPID) أحد الحالات الرئيسية المسببة ل CPP ، وهو ما يمثل 23٪ -30٪ من جميع حالات آلام الحوض المزمنة لدى الإناث2. نظرا للفعالية المحدودة للمسكنات الموجودة في تخفيف هذا الألم ، قد يسعى أكثر من 50٪ من مرضى CPP للحصول على علاج غير دوائي3. حاليا ، تشمل العلاجات غير الدوائية الرئيسية العلاج الطبيعي لقاع الحوض ، والعلاج النفسي ، والتنظيم العصبي ، والعلاج الغذائي. ومع ذلك ، لديهم أيضا قيود ، مثل تخفيف الآلام دون المستوى الأمثل والصعوبات في تحقيق السيطرة على المدى الطويل. تعاني معظم النساء المصابات ب SPID المصابات ب CPP من القلق والاكتئاب وانخفاض نوعية الحياة بسبب الألم المتكرر4. لذلك ، أصبح إيجاد طريقة علاج فعالة يمكن أن تخفف من أعراض الألم لدى المرضى مصدر قلق سريري ملح.
أظهر الوخز بالإبر والكي ، وهما من الطرق العلاجية الخارجية الرئيسية في الطب الصيني التقليدي ، فعالية جيدة في علاج الحالات المرتبطة بالألم واستخدما على نطاق واسع في الممارسة السريرية ، وخاصة في تخفيف الألم المزمن ، حيث تفوق فعاليتهما العلاجات غير الدوائية الأخرى ل CPP 5,6. في دراسة مقطعية مستعرضة حول علاج CPP بالطب الصيني التقليدي ، تم اختيار 7.63٪ من مرضى الألم المزمن لتلقي علاج الوخز بالإبر والكي ، مما أدى إلى نتائج علاجية ممتازة7. يعد تضمين catgut نقطة الوخز بالإبر الذي تم تقديمه في هذه المقالة امتدادا وتطويرا للوخز بالإبر والكي. يشير إلى تقنية العلاج الخارجي للطب الصيني التقليدي التي تستخدم أجهزة طبية مصممة خصيصا لمرة واحدة لزرع أمعاء القطط القابلة للامتصاص في نقاط الوخز المقابلة ، مما يوفر تحفيزا مطولا ومستمرا لنقطة الوخز لتحقيق تأثير مسكن. استخدم فريق المؤلف هذه التقنية لعلاج آلام الحوض المتكررة وغير القابلة للشفاء لدى النساء بسبب SPID ، مما أدى إلى نتائج إيجابية. يمكن استخدامه إما كعلاج مستقل أو كعنصر مهم في خطة علاج شاملة للطب الصيني التقليدي أو مزيج من الطب الصيني التقليدي والغربي. تأخذ هذه المقالة أكثر مرضى متلازمة الطب الصيني التقليدي شيوعا (نوع ركود حرارة الرطوبة) الذين يعانون من SPID كمثال لتقديم عرض مفصل لإجراءات تضمين القناة الهضمية بالإبر.

<table><tbody><tr><td>المتاح catgut تضمين الإبر</td><td>يانغتشو Junbang التكنولوجيا التنمية المحدودة</td><td>20212200112</td><td></td></tr><tr><td>المتاح خيط التضمين كيت</td><td>Shangdong Weigao Ruixin Medical Technology Co.، Ltd.</td><td>20182140148</td><td></td></tr><tr><td>SPSS26.0&nbsp;</td><td></td><td></td><td>برنامج التحليل الإحصائي&nbsp;</td></tr><tr><td>قفازات معقمة</td><td>Fitone Latex Products Co.، Ltd قوانغدونغ.</td><td>20172140158</td><td></td></tr></tbody></table>

تضمين acupoint catgut لعلاج آلام الحوض المزمنة بسبب عقابيل مرض التهاب الحوض

Acupoint Catgut Embedding for Treatment of Chronic Pelvic Pain Due to the Sequelae of Pelvic Inflammatory Disease

آلام الحوض المزمنة الناجمة عن عقابيل مرض الحوض الالتهابي هي حالة سريرية شائعة لآلام الحوض لدى النساء. في الوقت الحاضر ، تتمثل التحديات الرئيسية في علاجه في الفعالية المحدودة لتخفيف الآلام وتكرار الأعراض بشكل متكرر ، مما يؤثر بشكل كبير على نوعية حياة المرضى ويفرض عبئا نفسيا كبيرا عليهم. إنه مرض صعب سريريا. بعد تلخيص سنوات من الخبرة العلاجية ، اكتشف فريق المؤلف أن تضمين القناة الهضمية بالإبر أظهر فعالية سريرية ملحوظة في إدارة آلام الحوض المزمنة الناجمة عن عقابيل مرض التهاب الحوض. بالمقارنة مع طرق العلاج الحالية في الطب الغربي ، يوفر تضمين القناة الهضمية بالإبر مزايا مثل تأثير مسكن جيد ، وانخفاض معدل التكرار ، والفوائد الاقتصادية ، وإجراء مباشر نسبيا. تقدم هذه المقالة دليلا شاملا حول تضمين أمعاء القطط القابلة للامتصاص في نقاط الوخز لدى المرضى لعلاج آلام الحوض المزمنة عند الإناث الناتجة عن عقابيل مرض التهاب الحوض.

في هذه الدراسة السريرية ، تم تسجيل ما مجموعه 88 مشاركا في البداية ، مع تسرب 8 حالات (4 من مجموعة العلاج و 4 من المجموعة الأخرى). تم تقسيم المشاركين ال 80 المتبقين باستخدام جدول أرقام عشوائي إلى مجموعات العلاج والتحكم ، مع 40 مشاركا في كل مجموعة. تضمن مسار العلاج تضمين catgut مرة واحدة كل 10 أيام ، وتجنب فترات الحيض ، لمدة 3 أشهر متواصلة. كما تناول المرضى في مجموعة العلاج جرعة من الطب الصيني التقليدي يوميا ، مع التوقف خلال فترة الحيض ، لمدة 3 أشهر متتالية. كان الدواء العشبي الصيني عن طريق الفم المستخدم عبارة عن صيغة معدلة...

توضح هذه المقالة علاج تضمين القناة الهضمية بالإبر لآلام الحوض المزمنة الناجمة عن عقابيل أمراض التهاب الحوض.

تضمين Acupoint Catgut لعلاج آلام الحوض المزمنة بسبب عقابيل مرض التهاب الحوض

Chronic pelvic pain caused by the sequelae of inflammatory pelvic disease is a common clinical condition of pelvic pain in women. At present, the main ...

يركز بحثنا على تطوير علاجات فعالة لآلام الحوض المزمنة بسبب عقابيل مرض التهاب الحوض. وجدت دراستنا أن نقطة الوخز بالإبر يمكن أن تحسن الأعراض السريرية للمرضى ونوعية الحياة. بالمقارنة مع طرق العلاج الحالية في الطب الغربي ، يوفر تضمين القناة الهضمية بالإبر مزايا مثل تأثير مسكن جيد ، وانخفاض معدل التكرار ، والفوائد الاقتصادية ، وإجراء مباشر نسبيا.سنركز على فعالية الطب الصيني الخارجي لتخفيف آلام الحوض المزمنة لدى النساء وتطوير بروتوكولات العلاج.

acupoint-catgut-embedding-for-treatment-chronic-pelvic-pain-due-to

Research

JoVE Journal

Medicine

الطب

فقدان النزاهة البريتوني يقدم نموذجا جديدا لفهم وعلاج الألم الحوضي المزمن عند النساء مع الأشكال الخفيفة من التهاب بطانة الرحم، ويمكن أن يتم الكشف عن أثناء العملية بسهولة باستخدام تقطير صبغة في وقت تنظير البطن.

جراحة داخلية الكشف عن بطانة الرحم خفية: نموذج رواية لاكتشاف وعلاج آلام الحوض المصاحبة لفقدان النزاهة البريتوني

يوضح هذا البروتوكول بالتفصيل إجراء حفر نقطة الوخز ويوضح فعاليته في علاج التهاب الأنف التحسسي.

علاج تضمين الوخز بالإبر في الطب الصيني التقليدي لإدارة التهاب الأنف التحسسي

تستكشف هذه الدراسة علاج تضمين الوخز بالإبر للسمنة ، ويغطي إدارة المرضى ، وإعداد المواد ، واختيار نقطة الوخز ، والجراحة ، ورعاية ما بعد الجراحة.

علاج تضمين الوخز بالإبر لعلاج السمنة في البطن

هنا ، نقترح بروتوكول علاج الطب الصيني المتخصص لإدارة السمنة. يحقق هذا العلاج فقدان الوزن عن طريق زرع خيوط جراحية قابلة للامتصاص في نقاط محددة للوخز بالإبر.

علاج تضمين الوخز بالإبر لعلاج السمنة

ما يقرب من 3-8 ملايين شخص في الولايات المتحدة يعانون من متلازمة ألم التهاب المثانة الخلالي / المثانة (IC / BPS)، وهي حالة تتميز المنهكة في جزء من آلام الحوض. من أجل دراسة المساهمات الجهاز العصبي إلى حالة، يتم استخدام نموذج الفسيولوجية للألم المثانة البولية في الفئران والجرذان.

الردود المثانة البولية انتفاخ مستدعى الحشوي الحركي نموذجا لألم المثانة في الفئران

يصف هذا البروتوكول زرع شبكة في الحاجز ريكتوفاجينال المبيض باستخدام تقنية شق مهبلي واحد، مع وبدون إدراج مبزل موجهة من الأسلحة رسو.

ترانزفاجينال شبكة الإدراج في نموذج أوفين

أننا في هذه الورقة تقديم تفاصيل لأساليب الإنتاج ومراقبة الجودة البروتين الانصهار المؤتلف IL4-10. نعرض أيضا كيفية اختبار فعالية هذا البروتين لحل الألم في نموذج الفأر من الألم التحريضية.

تنمية بروتينات المؤتلف لعلاج الألم المزمن

هذه المخطوطة يصف إجراءات القيام بالمسافة (AGD) من الناحية الشرجية التناسلية والعجان القياسات الموحدة "الحوض جهاز هبوط التقدير الكمي النظام" (POP-Q): الجسم العجاني (PB) ودام الأعضاء التناسلية (هرمون النمو). تتم مقارنة هذه القياسات في المرأة مع أو بدون هبوط الجهاز الحوض.

المسافة الناحية الشرجية التناسلية وقياسات العجاني من نظام القياس الكمي انسدال (POP) الجهاز الحوض

تهدف التقنية الروبوتية الموصوفة هنا إلى تفصيل نهج تدريجي لسرطان المستقيم الكلي بمساعدة الروبوت والتشريح الجانبي العقدة الليمفاوية الحوضية لسرطان المستقيم المتقدم محليا (T3/T4) الموجود أسفل الانعكاس الصفاقي.

استئصال إجمالي متوسطي بمساعدة الروبوت وتشريح العقدة الليمفاوية الحوضية الجانبية لسرطان المستقيم المتوسط المنخفض المتقدم محليا

يؤثر هبوط أعضاء الحوض على ملايين النساء في جميع أنحاء العالم ، ومع ذلك فإن بعض التدخلات الجراحية الشائعة لها معدلات فشل تصل إلى 40٪. عدم وجود نماذج حيوانية قياسية للتحقيق في هذه الحالة يعيق التقدم. نقترح البروتوكول التالي كنموذج لتعليق الرباط الرحمي العجزي واختبار الشد في الجسم الحي .

تطوير نموذج فأر معلق الرباط الرحمي العجزي

تعلم طريقة تضمين الخيوط الجراحية في نقاط الوخز بالإبر لعلاج آلام الحوض المزمنة الناتجة عن مضاعفات التهاب الحوض. تُحسّن هذه التقنية جودة الحياة وتقلل معدلات الانتكاس مقارنة بالعلاجات التقليدية.

تضمين Acupoint Catgut لعلاج آلام الحوض المزمنة بسبب عقابيل مرض التهاب الحوض

استكشف المزيد من الفيديوهات