تحدد مهمة بناء الكتلة مجموعات مميزة من أنماط اختيار اليد اليسرى / اليمنى بعد إصابة الأعصاب الطرفية من جانب واحد

يركز مختبرنا على دراسة استخدام اليد. نحن نحقق في آليات الدماغ التي تحدد ما إذا كنت أكثر مهارة في استخدام يدك اليمنى أو اليسرى أو أكثر ميلا لاستخدامها. نستكشف أيضا كيف يمكن إعادة توصيل هذه الآليات لمساعدة الأفراد الذين يفقدون القدرة على استخدام أيديهم المهيمنة.

تقوم معظم الدراسات بتقييم استخدام اليد باستخدام الاستبيانات ، ولكن يمكن أن تكون التقارير الذاتية متحيزة أو غير دقيقة ، وقد ثبت أن هذه الاستبيانات لا تلتقط حقا عدد المرات التي يستخدم فيها الأشخاص أيديهم اليسرى مقابل اليمنى في الحياة الواقعية. نحن بحاجة إلى قياس الاستخدام الفعلي لليد ، وليس ما يعتقده الناس حول استخدام أيديهم. توجد بعض التقنيات الأخرى لقياس استخدام اليد اليسرى مقابل اليد اليمنى ، ولكن لا يوجد أي منها كمي ووظيفي.

للحصول على نتائج ذات صلة سريريا ، نحتاج إلى معرفة مقدار استخدامك لكل يد عندما تلتقط شيئا وتستخدم هذا الكائن فعليا لتحقيق هدف تهتم به. تكشف النتائج التي توصلنا إليها أن بعض المرضى يتجنبون استخدام أيديهم المصابة ، بينما يستمر البعض الآخر أو حتى يزيد من اعتمادهم عليها. الآن بعد أن عرفنا ذلك ، يمكننا التحقيق في الأسباب الكامنة وراء هذه الاختلافات.

ما هي العوامل التي تحدد المجموعة التي ينتمي إليها الفرد ، وما هو النهج الذي سيدعم التعافي أو التعويض الذي يحتاجه الشخص؟ للبدء ، قم ببناء أربعة نماذج لمهام بناء الكتل باستخدام واحد من 10 وحدات قياسية لكل نموذج. تأكد من بقاء 40 طوبة أخرى ، بالإضافة إلى قطع الغيار عند الانتهاء.

قم بلصق كل نموذج معا لتثبيت الطوب في مكانه. قم بتسمية كل نموذج برقم على الجانب الخلفي. بعد ذلك ، قم بقص شق قاعدة مربع بحجم خمسة بوصات من لوحة الملصقات في وسط جانب طويل واحد.

ضع الطوب على لوحة الملصقات. على لوحة الملصقات ، حدد موقع كل لبنة باستخدام قلم أو قلم رصاص ، مع ترك حدود ملليمترين حول كل لبنة. ضع ملصقا خارج كل مخطط لبنة للإشارة إلى نوع الطوب ، ووضعه لسهولة القراءة بواسطة مجرب يجلس مقابل اللوح الأساسي.

بالنسبة لأي طوب غير متماثل ، أضف سهما إلى الملصق للإشارة إلى اتجاه ثابت للبنوب. قم بقص الخطوط العريضة المستطيلة من لوحة الملصقات لإنشاء مساحات مصنفة لكل من الطوب ال 40. قم بإعداد معدات مهمة بناء الكتلة قبل وصول المشارك إلى الغرفة.

قم بمحاذاة لوحة الملصقات على الطاولة ، مع شقها على حافة واحدة من الطاولة حيث سيجلس المشارك. بعد ذلك ، ضع الصفيحة الأساسية في شق لوحة الملصقات وقم بلصقها بإحكام على طول الجانبين. الآن ، رتب كرسيا بدون عجلات أمام اللوح الأساسي.

ضع الطوب المناسب في كل فتحة على لوحة الملصقات. بعد ذلك ، قم بإزالة لوحة الملصقات بحيث يبقى الطوب واللوحة الأساسية فقط. حدد ترتيب النماذج الأربعة باستخدام الموازنة أو التوزيع العشوائي.

ضع الحامل والنموذج على جانب المجرب من الطاولة. بعد ذلك ، ضع الكاميرا على ارتفاع 30 إلى 50 سم فوق الطاولة ، مقابل اللوح الأساسي. تأكد من أن الكاميرا تتمتع برؤية واضحة لمساحة العمل التي تتضمن الكتل والعقارب وأرقام الطرازات.

تأكد من أن النموذج لا يسد أو يحجب الطوب. ثم قم بإزالة النموذج. تأكد من توفر القدرة على إجراء الفرز دون اتصال بالإنترنت من الفيديو.

أو بدلا من ذلك ، اجعل ثلاثة مجربين جاهزين لحساب الوصولات اليمنى واليسرى أثناء تنفيذ المهمة الرئيسية. بعد ذلك ، اقبل المشارك في الغرفة. اطلب من المشارك الجلوس على الكرسي ، مع التأكد من أن الطوب مرئي بوضوح على الطاولة.

قم بإزالة أو تغطية أي معرفات مرئية على المشارك لمنع التقاط معلومات التعريف الشخصية. تحقق من المشارك بحثا عن أي معرفات ، بما في ذلك وجه المشارك والشارات والوشم. اضبط الكاميرا لالتقاط الطوب بوضوح والمنطقة التي سيقوم المشارك ببناء الأشكال فيها ، بما في ذلك المساحة فوق النموذج ، مما يضمن بقاء وجه المشارك خارج الإطار.

وجه المشارك لاستخدام الأشكال الموجودة على الطاولة لبناء النموذج على اللوح الأخضر ، مع التأكد من تطابق الألوان تماما. بعد ذلك ، اطلب من المشارك التقاط كل قطعة بدلا من سحبها عبر الطاولة. اطلب منهم تجنب وضع القطع جانبا لوقت لاحق.

التقطها فقط عندما تكون جاهزا لاستخدامها. قم بمعالجة أي أسئلة من المشارك عن طريق تكرار أو توضيح النص دون تقديم معلومات جديدة. لبدء جمع البيانات ، اطلب من المشارك وضع يديه بجوار اللوح الأساسي.

أبلغ المشارك بأن التسجيل على وشك البدء، ثم ابدأ التسجيل. ضع النموذج الأول على الحامل مع ملصق الأرقام المواجه للمجرب. ثم قل اذهب ، وانتظر حتى يكمل المشارك نموذجه.

بعد أن يكمل المشارك النموذج ، قم بإزالة كل من النموذج الملصق للمجرب والنموذج المجمع للمشارك من الجدول. أظهرت بيانات مهمة بناء الكتل أن البالغين الأصحاء يستخدمون يدهم المهيمنة في المقام الأول ، بمعدل 0.63 تقريبا. أظهر المرضى الذين يعانون من إصابات الأعصاب الطرفية أحادية الجانب في اليد المهيمنة متوسط معدل استخدام اليد المهيمنة مقارنة بمعدل البالغين الأصحاء.

ومع ذلك ، أظهر المرضى الأفراد اختلافات ، حيث فضل البعض الاستخدام المفرط لليد المصابة أو غير المصابة. حدد التحليل العنقودي ثلاث مجموعات متميزة بناء على كسور استخدام اليد ، ولا تستخدم اليد السائدة أبدا ، والاستخدام النموذجي ، والاستخدام المستمر. أظهر 57٪ من المرضى استخداما غير نمطي لليد ، مع تجميع مستقل عما إذا كانت اليد المهيمنة أو اليد غير المهيمنة مصابة.

لم تتنبأ العوامل السريرية ، مثل العصب المصاب وموقع الإصابة والألم بأنماط استخدام اليد لدى مرضى اليد اليمنى.