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Biochemical Measurement of Neonatal Hypoxia

Neonatal hypoxia ischemia is characterized by inadequate blood perfusion of a tissue or a systemic lack of oxygen. This condition is thought to ...

Loma Linda University

&#x6211;&#x4EEC;&#x5047;&#x8BBE;&#x65E9;&#x4EA7;&#x65B0;&#x751F;&#x513F;&#x7684;&#x5B50;&#x96C6;&#x6709;&#x4E9A;&#x4E34;&#x5E8A;&#x3001; &#x80A0;&#x9ECF;&#x819C;&#x59A5;&#x534F;&#x7F6A;&#x9B41;&#x7978;&#x9996;&#x7684;&#x574F;&#x6B7B;&#x6027;&#x5C0F;&#x80A0;&#x7ED3;&#x80A0;&#x708E; (NEC) &#x5929;&#x6216;&#x6570;&#x5468;&#x4E4B;&#x540E;&#x7684;&#x53D1;&#x5C55;&#x3002;

&#x574F;&#x6B7B;&#x6027;&#x5C0F;&#x80A0;&#x7ED3;&#x80A0;&#x708E;&#x662F;&#x65B0;&#x751F;&#x513F;&#x80A0;&#x9053;&#x635F;&#x4F24;&#x4E0E;&#x76F8;&#x5173;&#x8054;&#x3002;

We hypothesized that a subset of premature newborns has subclinical, intestinal mucosal compromise that predisposes to the development of necrotizing enterocolitis (NEC) days or weeks later.

Necrotizing enterocolitis is associated with neonatal intestinal injury.

Nous &#xE9;mettons l&#x26;#39;hypoth&#xE8;se qu&#x26;#39;un sous-ensemble de nouveau-n&#xE9;s pr&#xE9;matur&#xE9;s a subclinique, le compromis de la muqueuse intestinale qui pr&#xE9;dispose au d&#xE9;veloppement de l&#x26;#39;ent&#xE9;rocolite n&#xE9;crosante (NEC) jours ou semaines plus tard.

Ent&#xE9;rocolite n&#xE9;crosante est associ&#xE9;e &#xE0; une l&#xE9;sion intestinale n&#xE9;onatale

Wir die Hypothese, dass eine Teilmenge der Fr&uuml;hgeborenen subklinische, intestinale Schleimhaut-Kompromiss, die zur Entwicklung hat der nekrotisierende Enterokolitis (NEC) Tage oder Wochen sp&auml;ter pr&auml;disponiert.

Nekrotisierende Enterokolitis ist mit Neugeborenen intestinale Verletzungen verbunden.

Abbiamo ipotizzato che un sottoinsieme dei neonati prematuri ha compromesso della mucosa intestinale, subclinica che predispone allo sviluppo di necrotizzante (NEC) enterocolite giorni o settimane pi&ugrave; tardi.

Enterocolite necrotizzante &egrave; associato con lesioni intestinali neonatali.

&#x6211;&#x3005;&#x306F;&#x3001;&#x65E9;&#x671F;&#x65B0;&#x751F;&#x5150;&#x306E;&#x30B5;&#x30D6;&#x30BB;&#x30C3;&#x30C8;&#x306F;&#x3001;&#x5F8C;&#x3067;&#x8178;&#x708E;&#xFF08;NEC&#xFF09;&#x6570;&#x65E5;&#x307E;&#x305F;&#x306F;&#x6570;&#x9031;&#x9593;&#x58CA;&#x6B7B;&#x306E;&#x767A;&#x5C55;&#x306B;&#x7D20;&#x56E0;&#x3068;&#x7121;&#x75C7;&#x5019;&#x6027;&#x3001;&#x8178;&#x306E;&#x7C98;&#x819C;&#x306E;&#x59A5;&#x5354;&#x3092;&#x6301;&#x3063;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3068;&#x3044;&#x3046;&#x4EEE;&#x8AAC;&#x3092;&#x7ACB;&#x3066;&#x305F;&#x3002;

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&#xC6B0;&#xB9AC;&#xB294; &#xC870;&#xAE30; &#xC2E0;&#xC0DD;&#xC544;&#xC758; &#xD558;&#xC704; &#xC9D1;&#xD569; subclinical, &#xC7A5; &#xC810; &#xB9C9; &#xC190;&#xC0C1; necrotizing enterocolitis (NEC) &#xC77C; &#xB610;&#xB294; &#xC8FC; &#xD6C4;&#xC5D0; &#xAC1C;&#xBC1C;&#xC5D0; &#xAC78;&#xB9AC;&#xAE30;&#xB294; &#xAC00;&#xC124;&#xC744; &#xC138;&#xC6E0;&#xB2E4;.

Enterocolitis necrotizing &#xC2E0;&#xC0DD;&#xC544; &#xC7A5; &#xBD80;&#xC0C1;&#xC73C;&#xB85C; &#xC5F0;&#xACB0; &#xB429;&#xB2C8;&#xB2E4;.

La hip&#xF3;tesis de que un subconjunto de los reci&#xE9;n nacidos prematuros tiene un compromiso subcl&#xED;nico, la mucosa intestinal que predispone al desarrollo de la enterocolitis necrotizante (NEC) d&#xED;as o semanas despu&#xE9;s.

La enterocolitis necrosante es asociada con una lesi&#xF3;n intestinal neonatal

&#x65B0;&#x751F;&#x513F;&#x5E38;&#x89C1;&#x7684;&#x65B0;&#x751F;&#x513F;&#x91CD;&#x75C7;&#x76D1;&#x62A4;&#x75C5;&#x623F; &#xFF08;NICU&#xFF09; &#x7A0B;&#x5E8F;&#x516C;&#x5F00;&#x663E;&#x793A;&#x5FC3;&#x7387;&#x3001; &#x8840;&#x538B;&#x3001; &#x8840;&#x6C27;&#x9971;&#x548C;&#x5EA6;&#x7684;&#x6539;&#x5EFA;&#x3002;&#x7136;&#x800C;&#xFF0C;&#x5C1A;&#x4E0D;&#x6E05;&#x695A;&#x5982;&#x679C;&#x8FD9;&#x4E9B;&#x751F;&#x7406;&#x53D8;&#x5316;&#x63D0;&#x9AD8;&#x4E09;&#x78F7;&#x9178;&#x817A;&#x82F7; (ATP) &#x7684;&#x5229;&#x7528;&#x7387;&#xFF0C;&#x4ECE;&#x800C;&#x6709;&#x53EF;&#x80FD;&#x63D0;&#x9AD8;&#x7EC4;&#x7EC7;&#x7F3A;&#x6C27;&#xFF0C;&#x533B;&#x5B66;&#x4E0A;&#x8106;&#x5F31;&#x7684;&#x65B0;&#x751F;&#x513F;&#x7684;&#x98CE;&#x9669;&#x3002;&#x8840;&#x6D46;&#x5C3F;&#x9178;&#x662F;&#x589E;&#x52A0; ATP &#x5229;&#x7528;&#x5E38;&#x7528;&#x7684;&#x6807;&#x8BB0;&#xFF0C;&#x56E0;&#x4E3A;&#x5C3F;&#x9178;&#x6C34;&#x5E73;&#x589E;&#x52A0;&#x65F6; ATP &#x7684;&#x6D88;&#x8017;&#x589E;&#x5F3A;&#x3002;&#x82E5;&#x8981;&#x68C0;&#x67E5;&#x8840;&#x6D46;&#x5C3F;&#x9178;&#x6D53;&#x5EA6;&#x5BF9;&#x5E38;&#x89C1;&#x7684;&#x65B0;&#x751F;&#x513F;&#x91CD;&#x75C7;&#x76D1;&#x62A4;&#x75C5;&#x623F;&#x8FC7;&#x7A0B;&#x7684;&#x5F71;&#x54CD;&#xFF0C;&#x6211;&#x4EEC;&#x5F00;&#x53D1;&#x6A21;&#x578B;&#xFF0C;&#x5141;&#x8BB8;&#x6B64;&#x751F;&#x5316;&#x6807;&#x8BB0;&#x5728; 7-9 &#x5929;&#x8001;&#x5154;&#x8840;&#x6D46;&#x4E2D;&#x7684;&#x6025;&#x6027;&#x76D1;&#x6D4B;&#x3002;&#x5728;&#x6211;&#x4EEC;&#x8BD5;&#x70B9;&#x7814;&#x7A76;&#x4E2D;&#xFF0C;&#x6211;&#x4EEC;&#x63A5;&#x89E6;&#x65B0;&#x751F;&#x513F;&#x5154;&#x5355;&#x8DB3;&#x8DDF;&#x67AA;&#x5230; 2.5 hr &#x5BFC;&#x7BA1;&#x5B89;&#x7F6E;&#x540E;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x540E;&#x811A;&#x8DDF;&#x67AA;&#x6D4B;&#x524D;&#x7684;&#x5C3F;&#x9178;&#x6D53;&#x5EA6;&#x548C; 30 &#x5206;&#x949F;&#xFF0C;&#x5E76;&#x6BD4;&#x8F83;&#x7ED3;&#x679C;&#x5230;&#x63A7;&#x5236;&#x52A8;&#x7269;&#x4E0D;&#x4F1A;&#x516C;&#x5F00;&#x7ED9;&#x8DB3;&#x8DDF;&#x67AA;&#x7684;&#x6C34;&#x5E73;&#x3002;&#x6211;&#x4EEC;&#x7684;&#x8BD5;&#x9A8C;&#x6570;&#x636E;&#x663E;&#x793A;&#x968F;&#x7740;&#x65F6;&#x95F4;&#x7684;&#x63A8;&#x79FB;&#x5C3F;&#x9178;&#x6D53;&#x5EA6;&#x63A7;&#x5236;&#x548C;&#x811A;&#x8DDF;&#x67AA;&#x7FA4;&#x4F53;&#x4E4B;&#x95F4;&#x53D1;&#x751F;&#x91CD;&#x5927;&#x53D8;&#x5316; (46.2 &plusmn; 7.1 &mu; &mu; M &plusmn; 5.8 54.7&#xFF0C;&#x4E0E;&#x5206;&#x522B;&#xFF0C;p =.027&#xFF09;&#x3002;&#x4ECE;&#x57FA;&#x7EBF;&#x7684;&#x767E;&#x5206;&#x6BD4;&#x53D8;&#x5316;&#x7684;&#x8BA1;&#x7B97;&#x8868;&#x660E;&#x66B4;&#x9732;&#x4E8E;&#x8DB3;&#x8DDF;&#x67AA;&#x5154;&#x7684;&#x5C3F;&#x9178;&#x6D53;&#x5EA6;&#x589E;&#x52A0;&#x548C;&#x51CF;&#x5C11;&#x63A7;&#x5236;&#x5154; (&#x4E0E;-16.1 1.5 &plusmn; 4.7%&plusmn; 4.2%&#xFF0C;&#x5206;&#x522B;&#xFF0C;p =.03&#xFF09;&#x3002;&#x8FD9;&#x4E9B;&#x6570;&#x636E;&#x8868;&#x660E;&#x6B64;&#x52A8;&#x7269;&#x6A21;&#x578B;&#x53EF;&#x4EE5;&#x88AB;&#x6210;&#x529F;&#x5730;&#x7528;&#x4E8E;&#x68C0;&#x67E5;&#x5E38;&#x89C1;&#x7684;&#x65B0;&#x751F;&#x513F;&#x91CD;&#x75C7;&#x76D1;&#x62A4;&#x75C5;&#x623F;&#x7A0B;&#x5E8F;&#xFF0C;&#x4F8B;&#x5982;&#x811A;&#x8DDF;&#x4E00;&#x67AA;&#xFF0C;&#x751F;&#x5316;&#x5F71;&#x54CD; ATP &#x6545;&#x969C;&#x53CA;&#x560C;&#x5464;&#x4EE3;&#x8C22;&#x6307;&#x6807;&#x7684;&#x5F71;&#x54CD;&#x3002;

&#x6D4B;&#x91CF;&#x5BF9; ATP &#x4EE3;&#x8C22;&#x7684;&#x65B0;&#x751F;&#x513F;&#x91CD;&#x75C7;&#x76D1;&#x62A4;&#x75C5;&#x623F;&#x7684;&#x5171;&#x540C;&#x7A0B;&#x5E8F;&#x5F71;&#x54CD;&#x7684;&#x52A8;&#x7269;&#x6A21;&#x578B;&#x3002;

Neonates exposed to common neonatal intensive care unit (NICU) procedures show alterations in heart rate, blood pressure, and oxygen saturation. However, it is unclear if these physiologic changes increase adenosine triphosphate (ATP) utilization, thus potentially increasing the risk for tissue hypoxia in medically fragile neonates. Plasma uric acid is a commonly used marker of increased ATP utilization because uric acid levels increase when ATP consumption is enhanced. To examine the effect of a common NICU procedure on plasma uric acid concentration, we developed a model that allows for acute monitoring of this biochemical marker in plasma in 7- to 9-day-old rabbits. In our pilot study, we exposed neonatal rabbits to a single heel lance 2.5 hr after catheter placement. We measured uric acid concentration before and 30 min after the heel lance and compared findings to levels in control animals not exposed to the heel lance. Our pilot data shows a significant difference in uric acid concentration over time between the control and heel lance groups (46.2 Â± 7.1 Î¼M vs. 54.7 Â± 5.8 Î¼M, respectively, p = .027). Calculation of percentage change from baseline showed uric acid concentration increasing in rabbits exposed to heel lance and decreasing in control rabbits (1.5 Â± 4.7% vs. -16.1 Â± 4.2%, respectively, p = .03). These data suggest that this animal model can be successfully used to examine the biochemical effect of common NICU procedures, such as heel lance, on markers of ATP breakdown and purine metabolism.

An animal model for measuring the effect of common NICU procedures on ATP metabolism.

Les nouveau-n&#xE9;s expos&#xE9;s &#xE0; la commune une unit&#xE9; de soins intensifs n&#xE9;onatals (USIN) des proc&#xE9;dures pr&#xE9;sentent des alt&#xE9;rations du rythme cardiaque, pression art&#xE9;rielle, saturation en oxyg&#xE8;ne et. Toutefois, il n&#x26;#39;est pas clair si ces changements physiologiques augmenter l&#x26;#39;ad&#xE9;nosine triphosphate (ATP) l&#x26;#39;utilisation, ce qui augmente potentiellement le risque d&#x26;#39;hypoxie tissulaire dans les nouveau-n&#xE9;s fragiles m&#xE9;dicalement. Plasmatiques d&#x26;#39;acide urique est un marqueur couramment utilis&#xE9; de l&#x26;#39;ATP utilisation accrue parce que les niveaux d&#x26;#39;acide urique augmentent lorsque la consommation d&#x26;#39;ATP est renforc&#xE9;e. Pour examiner l&#x26;#39;effet d&#x26;#39;une proc&#xE9;dure commune USIN sur la concentration plasmatique d&#x26;#39;acide urique, nous avons d&#xE9;velopp&#xE9; un mod&#xE8;le qui permet de surveiller aigu&#xEB; de ce marqueur biochimique dans le plasma chez 7 - &#xE0; 9 jours d&#x26;#39;&#xE2;ge des lapins. Dans notre &#xE9;tude pilote, nous avons expos&#xE9; des lapins nouveau-n&#xE9;s &#xE0; une ponction au talon unique de 2,5 heures apr&#xE8;s la pose du cath&#xE9;ter. Nous avons mesur&#xE9; la concentration d&#x26;#39;acide urique avant et 30 min apr&#xE8;s la ponction au talon et les conclusions par rapport aux niveaux dans les animaux contr&#xF4;les non expos&#xE9;s &#xE0; la ponction au talon. Nos donn&#xE9;es pilotes montre une diff&#xE9;rence significative de la concentration d&#x26;#39;acide urique dans le temps entre la commande et des groupes ind&#xE9;pendants talon (46,2 &#xB1; 7,1 vs 54,7 &#xB1; uM 5,8 uM, respectivement, p = .027). Calcul de la variation en pourcentage par rapport au d&#xE9;part ont montr&#xE9; une concentration d&#x26;#39;acide urique de plus en plus des lapins expos&#xE9;s &#xE0; une ponction au talon et en diminuant chez les lapins de contr&#xF4;le (1,5 &#xB1; 4,7% vs -16,1 &#xB1; 4,2%, respectivement, p = .03). Ces donn&#xE9;es sugg&#xE8;rent que ce mod&#xE8;le animal peuvent &#xEA;tre utilis&#xE9;es avec succ&#xE8;s pour &#xE9;tudier l&#x26;#39;effet biochimique des proc&#xE9;dures UNSI communs, tels que ponction au talon, sur les marqueurs de r&#xE9;partition ATP et le m&#xE9;tabolisme des purines.

Un mod&#xE8;le animal pour mesurer l&#x26;#39;effet des proc&#xE9;dures communes UNSI sur le m&#xE9;tabolisme ATP

Neugeborenen, neonatale Intensivstation (NICU) f&uuml;r Asylverfahren ausgesetzt zeigen Ver&auml;nderungen in Herzfrequenz, Blutdruck und Sauerstoffs&auml;ttigung. Es ist jedoch unklar, ob diese physiologischen Ver&auml;nderungen Adenosintriphosphat (ATP), wodurch sich potenziell die Gefahr f&uuml;r Gewebehypoxie bei medizinisch zerbrechlich Neugeborenen Auslastung. Plasma-Harns&auml;ure ist eine h&auml;ufig verwendete Markierung der erh&ouml;hten ATP-Auslastung, da Harns&auml;urespiegel erh&ouml;hen, wenn ATP Verbrauch erh&ouml;ht wird. Um die Wirkung einer gemeinsamen NICU-Prozedur auf Harns&auml;ure Plasmakonzentration zu untersuchen, entwickelten wir ein Modell, das akute &Uuml;berwachung dieser biochemische Marker im Plasma bei 7 bis 9-Tage alten Kaninchen erlaubt. In unserer Pilotstudie gemachten wir Neugeborene Kaninchen zu einer einzigen Ferse-Lanze 2,5 Std. nach Katheter-Platzierung. Wir Harns&auml;ure-Konzentration vor und 30 min nach der Ferse-Lanze gemessen und verglichen Ergebnisse Ebenen der Kontrolltiere nicht die Ferse-Lanze ausgesetzt. Unsere Piloten Daten zeigen einen signifikanten Unterschied in der Harns&auml;ure-Konzentration im Laufe der Zeit zwischen der Kontrolle und Ferse-Lanze-Gruppen (46.2 &plusmn; 7,1 &mu;M vs. 54.7 &plusmn; 5,8 &mu;M, p =.027). Berechnung der prozentualen Ver&auml;nderung vom Ausgangswert zeigten, Harns&auml;ure-Konzentration Erh&ouml;hung bei Kaninchen ausgesetzt Ferse Lanze und abnehmender im Steuerelement Kaninchen (1,5 &plusmn; 4,7 % vs. 16,1 &plusmn; 4,2 %, p =.03). Diese Daten legen nahe, dass dieses Tiermodell erfolgreich eingesetzt werden kann, die biochemische Wirkung von NICU f&uuml;r Asylverfahren, z. B. Ferse Lanze, auf Marker des ATP-Aufschl&uuml;sselung und Purin-Stoffwechsel zu untersuchen.

Tiermodell f&uuml;r die Wirkung von NICU f&uuml;r Asylverfahren auf ATP Stoffwechsel messen.

Neonati esposti a procedure comuni unit&agrave; di terapia intensiva neonatale (NICU) mostrano alterazioni nella frequenza cardiaca, pressione arteriosa e saturazione di ossigeno. Tuttavia, non &egrave; chiaro se questi cambiamenti fisiologici aumentano l&#39;utilizzo di adenosina trifosfato (ATP), aumentando potenzialmente il rischio di ipossia tissutale nei neonati medicamente fragili. Acido urico al plasma &egrave; un indicatore comunemente usato di maggiore utilizzazione di ATP perch&eacute; i livelli di acido urico aumentano quando &egrave; migliorato il consumo di ATP. Per esaminare l&#39;effetto di una procedura comune di NICU sulle concentrazioni plasmatiche di acido urico, abbiamo sviluppato un modello che consente di monitorare acuta di questo marcatore biochimico nel plasma in conigli 7 - a 9 giorni di et&agrave;. Nel nostro studio pilota, siamo esposti neonatale conigli a una lancia singolo tacco 2,5 hr dopo il posizionamento del catetere. Abbiamo misurato la concentrazione di acido urico prima e 30 min dopo la lancia tallone e rispetto risultati a livelli negli animali di controllo non esposti a lancia il tallone. I nostri dati pilota mostrano una differenza significativa nella concentrazione di acido urico nel tempo tra i gruppi di controllo e tallone lance (46.2 &plusmn; 7.1 &mu;M vs 54,7 &plusmn; 5,8 &mu;M, rispettivamente, p =.027 dentellatura Calcolo della variazione percentuale dal basale mostrava acido urico aumentando la concentrazione nei conigli esposti a lance tallone e diminuendo in conigli di controllo (1,5 &plusmn; 4,7% vs-16.1 &plusmn; 4,2%, rispettivamente, p = 03 dentellatura Questi dati suggeriscono che questo modello animale pu&ograve; essere utilizzato con successo per esaminare l&#39;effetto biochimico di procedure comuni di NICU, come lance tallone, sui marcatori del metabolismo di ripartizione e Purina ATP.

Un modello animale per misurare l&#39;effetto di procedure comuni di NICU sul metabolismo ATP.

&#x4E00;&#x822C;&#x7684;&#x306A;&#x65B0;&#x751F;&#x5150;&#x96C6;&#x4E2D;&#x6CBB;&#x7642;&#x5BA4;&#xFF08;NICU&#xFF09;&#x306E;&#x624B;&#x7D9A;&#x304D;&#x306B;&#x3055;&#x3089;&#x3055;&#x308C;&#x308B;&#x65B0;&#x751F;&#x5150;&#x306F;&#x3001;&#x5FC3;&#x62CD;&#x6570;&#x3001;&#x8840;&#x5727;&#x3001;&#x9178;&#x7D20;&#x98FD;&#x548C;&#x5EA6;&#x306E;&#x5909;&#x5316;&#x3092;&#x793A;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x3053;&#x308C;&#x3089;&#x306E;&#x751F;&#x7406;&#x7684;&#x5909;&#x5316;&#x306F;&#x3053;&#x306E;&#x3088;&#x3046;&#x306B;&#x6F5C;&#x5728;&#x7684;&#x306B;&#x533B;&#x5B66;&#x7684;&#x306B;&#x8106;&#x5F31;&#x306A;&#x65B0;&#x751F;&#x5150;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x7D44;&#x7E54;&#x4F4E;&#x9178;&#x7D20;&#x306E;&#x5371;&#x967A;&#x6027;&#x3092;&#x5897;&#x52A0;&#x3055;&#x305B;&#x308B;&#x3001;&#x30A2;&#x30C7;&#x30CE;&#x30B7;&#x30F3;&#x4E09;&#x30EA;&#x30F3;&#x9178;&#xFF08;ATP&#xFF09;&#x306E;&#x4F7F;&#x7528;&#x7387;&#x3092;&#x5411;&#x4E0A;&#x3055;&#x305B;&#x308B;&#x5834;&#x5408;&#x306F;&#x3001;&#x305D;&#x308C;&#x306F;&#x4E0D;&#x660E;&#x3067;&#x3042;&#x308B;&#x3002; ATP&#x306E;&#x6D88;&#x8CBB;&#x304C;&#x5F37;&#x5316;&#x3055;&#x308C;&#x305F;&#x3068;&#x304D;&#x306B;&#x5C3F;&#x9178;&#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x304C;&#x5897;&#x52A0;&#x3059;&#x308B;&#x306E;&#x3067;&#x3001;&#x8840;&#x6F3F;&#x5C3F;&#x9178;&#x304C;&#x5897;&#x52A0;&#x3057;&#x305F;ATP&#x306E;&#x4F7F;&#x7528;&#x7387;&#x304C;&#x4E00;&#x822C;&#x7684;&#x306B;&#x4F7F;&#x7528;&#x3055;&#x308C;&#x308B;&#x30DE;&#x30FC;&#x30AB;&#x30FC;&#x3067;&#x3042;&#x308B;&#x3002;&#x8840;&#x6F3F;&#x5C3F;&#x9178;&#x6FC3;&#x5EA6;&#x306E;&#x5171;&#x901A;NICU&#x624B;&#x9806;&#x306E;&#x52B9;&#x679C;&#x3092;&#x8ABF;&#x3079;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x3001;&#x6211;&#x3005;&#x306F;7&#x306E;&#x8840;&#x6F3F;&#x4E2D;&#x3067;&#x306F;&#x3001;&#x3053;&#x306E;&#x751F;&#x5316;&#x5B66;&#x7684;&#x30DE;&#x30FC;&#x30AB;&#x30FC;&#x306E;&#x6025;&#x6027;&#x306E;&#x76E3;&#x8996;&#x3092;&#x53EF;&#x80FD;&#x306B;&#x3059;&#x308B;&#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;&#x3092;&#x958B;&#x767A;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F; -  9&#x65E5;&#x9F62;&#x306E;&#x30A6;&#x30B5;&#x30AE;&#x306B;&#x3002;&#x79C1;&#x305F;&#x3061;&#x306E;&#x30D1;&#x30A4;&#x30ED;&#x30C3;&#x30C8;&#x30B9;&#x30BF;&#x30C7;&#x30A3;&#x3067;&#x306F;&#x3001;&#x30AB;&#x30C6;&#x30FC;&#x30C6;&#x30EB;&#x7559;&#x7F6E;&#x5F8C;&#x306B;&#x5358;&#x4E00;&#x30D2;&#x30FC;&#x30EB;&#x30E9;&#x30F3;&#x30B9;2.5&#x6642;&#x9593;&#x306B;&#x65B0;&#x751F;&#x5150;&#x30A6;&#x30B5;&#x30AE;&#x3092;&#x9732;&#x5448;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x6211;&#x3005;&#x306F;&#x524D;&#x306B;&#x5C3F;&#x9178;&#x6FC3;&#x5EA6;&#x3092;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x3057;&#x3001;&#x30D2;&#x30FC;&#x30EB;&#x30E9;&#x30F3;&#x30B9;30&#x5206;&#x5F8C;&#x3068;&#x30D2;&#x30FC;&#x30EB;&#x30E9;&#x30F3;&#x30B9;&#x306B;&#x3055;&#x3089;&#x3055;&#x308C;&#x3066;&#x3044;&#x306A;&#x3044;&#x5BFE;&#x7167;&#x52D5;&#x7269;&#x306B;&#x304A;&#x3051;&#x308B;&#x30EC;&#x30D9;&#x30EB;&#x306E;&#x7D50;&#x679C;&#x3092;&#x6BD4;&#x8F03;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x79C1;&#x305F;&#x3061;&#x306E;&#x30D1;&#x30A4;&#x30ED;&#x30C3;&#x30C8;&#x30C7;&#x30FC;&#x30BF;&#x306F;&#x3001;&#x30B3;&#x30F3;&#x30C8;&#x30ED;&#x30FC;&#x30EB;&#x3068;&#x30D2;&#x30FC;&#x30EB;&#x30E9;&#x30F3;&#x30B9;&#x30B0;&#x30EB;&#x30FC;&#x30D7;&#xFF08;46.2&#xB1;54.7&#x5BFE;7.1&#x3BC;M&#xB1;5.8&#x3BC;M&#x3001;&#x305D;&#x308C;&#x305E;&#x308C;&#x3001;P = 0.027&#xFF09;&#x3068;&#x306E;&#x9593;&#x306E;&#x6642;&#x9593;&#x3092;&#x304B;&#x3051;&#x3066;&#x5C3F;&#x9178;&#x6FC3;&#x5EA6;&#x306B;&#x6709;&#x610F;&#x5DEE;&#x3092;&#x793A;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x30D9;&#x30FC;&#x30B9;&#x30E9;&#x30A4;&#x30F3;&#x304B;&#x3089;&#x306E;&#x5909;&#x5316;&#x7387;&#x306E;&#x8A08;&#x7B97;&#x306F;&#x3001;&#x5C3F;&#x9178;&#x6FC3;&#x5EA6;&#x304C;&#x30D2;&#x30FC;&#x30EB;&#x30E9;&#x30F3;&#x30B9;&#x306B;&#x3055;&#x3089;&#x3055;&#x308C;&#x305F;&#x30A6;&#x30B5;&#x30AE;&#x3067;&#x5897;&#x52A0;&#x3057;&#x3001;&#x5BFE;&#x7167;&#x30A6;&#x30B5;&#x30AE;&#xFF08;1&#x200B;&#x200B;.5&#xB1;4.7&#xFF05;&#x5BFE;-16.1&#xB1;4.2&#xFF05;&#x3001;&#x305D;&#x308C;&#x305E;&#x308C;&#x3001;P = 0.03&#xFF09;&#x306B;&#x6E1B;&#x5C11;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x3053;&#x308C;&#x3089;&#x306E;&#x30C7;&#x30FC;&#x30BF;&#x306F;&#x3001;&#x3053;&#x306E;&#x52D5;&#x7269;&#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;&#x304C;&#x6B63;&#x5E38;&#x306B;ATP&#x306E;&#x5206;&#x89E3;&#x3068;&#x30D7;&#x30EA;&#x30F3;&#x4EE3;&#x8B1D;&#x306E;&#x30DE;&#x30FC;&#x30AB;&#x30FC;&#x306E;&#x3088;&#x3046;&#x306A;&#x30D2;&#x30FC;&#x30EB;&#x30E9;&#x30F3;&#x30B9;&#x306A;&#x3069;&#x306E;&#x4E00;&#x822C;&#x7684;&#x306A;NICU&#x306E;&#x624B;&#x9806;&#x3001;&#x306E;&#x751F;&#x5316;&#x5B66;&#x7684;&#x52B9;&#x679C;&#x3092;&#x8ABF;&#x3079;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x4F7F;&#x7528;&#x3067;&#x304D;&#x308B;&#x3053;&#x3068;&#x3092;&#x793A;&#x5506;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x308B;&#x3002;

ATP&#x4EE3;&#x8B1D;&#x306B;&#x5171;&#x901A;NICU&#x624B;&#x7D9A;&#x306E;&#x52B9;&#x679C;&#x3092;&#x6E2C;&#x5B9A;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306E;&#x52D5;&#x7269;&#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;

&#xC77C;&#xBC18;&#xC801;&#xC778; &#xC2E0;&#xC0DD;&#xC544; &#xC9D1;&#xC911; &#xCE58;&#xB8CC; &#xB2E8;&#xC704; (NICU) &#xC808;&#xCC28;&#xC5D0; &#xB178;&#xCD9C; &#xB41C; &#xC2E0;&#xC0DD;&#xC544; &#xC2EC;&#xC7A5; &#xBC15;&#xB3D9;&#xACFC; &#xD608;&#xC555;, &#xC0B0;&#xC18C; &#xD3EC;&#xD654;&#xC5D0; &#xBCC0;&#xACBD; &#xBCF4;&#xC5EC; &#xC90D;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xADF8;&#xB7EC;&#xB098;, &#xADF8;&#xAC83;&#xC740; &#xBD84;&#xBA85; &#xC774;&#xB7EC;&#xD55C; &#xC0DD;&#xB9AC; &#xC801;&#xC778; &#xBCC0;&#xD654; &#xC99D;&#xAC00; &#xC544;&#xB370;&#xB178;&#xC2E0; &#xC0BC;&#xC778;&#xC0B0; (ATP) &#xC0AC;&#xC6A9;&#xB960;, &#xB530;&#xB77C;&#xC11C; &#xC7A0;&#xC7AC;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC870;&#xC9C1;&#xC758; hypoxia &#xC758;&#xD559; &#xC5F0;&#xC57D;&#xD55C; &#xC2E0;&#xC0DD;&#xC544;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC704;&#xD5D8;&#xC744; &#xC99D;&#xAC00; &#xD558;&#xB294; &#xACBD;&#xC6B0;. &#xB54C;&#xBB38;&#xC5D0; &#xC694; &#xC0B0; &#xC218;&#xC900;&#xC744; &#xC99D;&#xAC00; &#xC2DC;&#xD0AC; &#xB54C; ATP &#xC18C;&#xBE44; &#xD5A5;&#xC0C1; &#xB41C; &#xD50C;&#xB77C;&#xC2A4;&#xB9C8; &#xC694; &#xC0B0; &#xC99D;&#xAC00; ATP &#xC774;&#xC6A9;&#xC758; &#xC77C;&#xBC18;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xB418;&#xB294; &#xD45C;&#xC2DD;&#xC785;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xD50C;&#xB77C;&#xC2A4;&#xB9C8; &#xC694; &#xC0B0; &#xB18D;&#xB3C4;&#xC5D0; &#xC77C;&#xBC18;&#xC801;&#xC778; NICU &#xC808;&#xCC28;&#xC758; &#xD6A8;&#xACFC; &#xAC80;&#xD1A0;, 7 &#xC6D4;&#xC5D0; 9 &#xC77C; &#xB41C; &#xD1A0;&#xB07C;&#xC5D0; &#xD50C;&#xB77C;&#xC988;&#xB9C8;&#xC5D0;&#xC774; &#xC0DD; &#xD654; &#xD559;&#xC801; &#xB9C8;&#xCEE4;&#xC758; &#xAE09;&#xC131; &#xBAA8;&#xB2C8;&#xD130;&#xB9C1;&#xC744; &#xD5C8;&#xC6A9; &#xD558;&#xB294; &#xBAA8;&#xB378; &#xAC1C;&#xBC1C;. &#xC6B0;&#xB9AC;&#xC758; &#xD30C;&#xC77C;&#xB7FF; &#xC5F0;&#xAD6C;&#xC5D0;&#xC11C; &#xC6B0;&#xB9AC;&#xB294; &#xB178;&#xCD9C; &#xB2E8;&#xC77C; &#xBC1C;&#xB4A4;&#xAFC8;&#xCE58; &#xB79C;&#xC2A4; &#xC2E0;&#xC0DD;&#xC544; &#xD1A0;&#xB07C; 2.5 &#xC2DC;&#xAC04; &#xCE74; &#xD14C; &#xD130; &#xBC30;&#xCE58; &#xD6C4;. &#xC6B0;&#xB9AC; &#xBC1C;&#xB4A4;&#xAFC8;&#xCE58; &#xB79C;&#xC2A4; &#xD6C4; &#xC804;&#xC5D0; &#xC694; &#xC0B0; &#xB18D;&#xB3C4; 30 &#xBD84;&#xC744; &#xCE21;&#xC815; &#xD558; &#xACE0; &#xACB0;&#xACFC; &#xBC1C;&#xB4A4;&#xAFC8;&#xCE58; &#xB79C;&#xC2A4;&#xC5D0; &#xB178;&#xCD9C; &#xB418;&#xC9C0; &#xC81C;&#xC5B4; &#xB3D9;&#xBB3C;&#xC758; &#xC218;&#xC900; &#xBE44;&#xAD50;. &#xD30C;&#xC77C;&#xB7FF; &#xB370;&#xC774;&#xD130; &#xC81C;&#xC5B4; &#xBC0F; &#xBC1C;&#xB4A4;&#xAFC8;&#xCE58; &#xB79C;&#xC2A4; &#xADF8;&#xB8F9; &#xC0AC;&#xC774;&#xC758; &#xC2DC;&#xAC04;&#xC5D0; &#xB530;&#xB77C; &#xC694; &#xC0B0; &#xB18D;&#xB3C4;&#xC5D0; &#xD070; &#xCC28;&#xC774; &#xBCF4;&#xC5EC;&#xC90D;&#xB2C8;&#xB2E4; (&mu; &plusmn; 7.1 46.2 M &mu;, &plusmn; 5.8 54.7 &#xB300; &#xAC01;&#xAC01;, p =.027. &#xACC4;&#xC0B0; &#xBE44;&#xC728; &#xBCC0;&#xACBD; &#xBCA0;&#xC774;&#xC2A4; &#xB77C;&#xC778;&#xC5D0;&#xC11C;&#xC758; &#xBCF4;&#xC5EC;&#xC900; &#xBC1C;&#xB4A4;&#xAFC8;&#xCE58; &#xB79C;&#xC2A4;&#xC5D0; &#xB178;&#xCD9C; &#xB41C; &#xD1A0;&#xB07C;&#xC5D0; &#xC694; &#xC0B0; &#xB18D;&#xB3C4; &#xC99D;&#xAC00; &#xD558; &#xACE0; &#xAC10;&#xC18C; &#xD558;&#xB294; &#xC81C;&#xC5B4; &#xD1A0;&#xB07C; (-16.1 &#xB300; 1.5 &plusmn; 4.7% &plusmn; 4.2%, &#xAC01;&#xAC01;, p =.03. &#xC774;&#xB7EC;&#xD55C; &#xB370;&#xC774;&#xD130; ATP &#xBD84;&#xD574; &#xBC0F; purine &#xB300;&#xC0AC; &#xB9C8;&#xCEE4;&#xC5D0; &#xBC1C;&#xB4A4;&#xAFC8;&#xCE58; &#xB79C;&#xC2A4; &#xB4F1; &#xC77C;&#xBC18;&#xC801;&#xC778; NICU &#xC808;&#xCC28;&#xC758; &#xC0DD; &#xD654; &#xD559;&#xC801; &#xC601;&#xD5A5;&#xC744; &#xAC80;&#xD1A0; &#xD558;&#xC774; &#xB3D9;&#xBB3C; &#xBAA8;&#xB378;&#xC744; &#xC131;&#xACF5;&#xC801;&#xC73C;&#xB85C; &#xC0AC;&#xC6A9;&#xD560; &#xC218; &#xC788;&#xB294; &#xAC83;&#xC774; &#xC88B;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;.

ATP &#xC2E0;&#xC9C4; &#xB300;&#xC0AC;&#xC5D0; &#xC77C;&#xBC18;&#xC801;&#xC778; NICU &#xC808;&#xCC28;&#xC758; &#xC601;&#xD5A5;&#xC744; &#xCE21;&#xC815; &#xD558;&#xAE30; &#xC704;&#xD55C; &#xB3D9;&#xBB3C; &#xBAA8;&#xB378;.

Los reci&#xE9;n nacidos expuestos a la com&#xFA;n unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) procedimientos muestran alteraciones en la frecuencia card&#xED;aca, presi&#xF3;n arterial y saturaci&#xF3;n de ox&#xED;geno. Sin embargo, no est&#xE1; claro si estos cambios fisiol&#xF3;gicos aumentan el trifosfato de adenosina (ATP) la utilizaci&#xF3;n, por lo que podr&#xED;a aumentar el riesgo de hipoxia tisular en los reci&#xE9;n nacidos m&#xE9;dicamente fr&#xE1;giles. &#xC1;cido &#xFA;rico en plasma es un marcador de uso general de aumento de la utilizaci&#xF3;n de ATP porque los niveles de &#xE1;cido &#xFA;rico aumentan cuando el consumo de ATP es mayor. Para examinar el efecto de un procedimiento com&#xFA;n de la UCIN de la concentraci&#xF3;n plasm&#xE1;tica de &#xE1;cido &#xFA;rico, hemos desarrollado un modelo que permite el control agudo de este marcador bioqu&#xED;mico en el plasma en el 7 - y 9 d&#xED;as de edad, conejos. En nuestro estudio piloto, se exponen los conejos reci&#xE9;n nacidos a un tal&#xF3;n de un solo lance 2,5 horas despu&#xE9;s de la colocaci&#xF3;n del cat&#xE9;ter. Se midi&#xF3; la concentraci&#xF3;n de &#xE1;cido &#xFA;rico antes y 30 minutos despu&#xE9;s de la punci&#xF3;n del tal&#xF3;n y los resultados en comparaci&#xF3;n a los niveles en los animales de control no expuestos a la punci&#xF3;n del tal&#xF3;n. Los datos experimentales muestran una diferencia significativa en la concentraci&#xF3;n de &#xE1;cido &#xFA;rico en el tiempo entre el grupo control y el tal&#xF3;n con lanceta (46,2 &#xB1; 7,1 vs 54,7 mM &#xB1; 5.8 m, respectivamente, p = .027). C&#xE1;lculo del porcentaje de cambio desde el inicio mostr&#xF3; aumento de la concentraci&#xF3;n de &#xE1;cido &#xFA;rico en conejos expuestos a la punci&#xF3;n del tal&#xF3;n y la disminuci&#xF3;n de conejos control (1,5 &#xB1; 4,7% frente a -16,1 &#xB1; 4,2%, respectivamente, p = .03). Estos datos sugieren que este modelo animal puede ser utilizado con &#xE9;xito para examinar el efecto bioqu&#xED;mico de los procedimientos comunes de la UCIN, como la punci&#xF3;n del tal&#xF3;n, en los marcadores de la degradaci&#xF3;n de ATP y metabolismo de las purinas.

Article	Year
Necrotizing enterocolitis is associated with neonatal intestinal injury. Journal of pediatric surgery\| PubMed ID: 21238645	2011
An animal model for measuring the effect of common NICU procedures on ATP metabolism. Biological research for nursing\| PubMed ID: 21406502	2011

Megan S. Plank

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