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Co-analysis of Brain Structure and Function using fMRI and Diffusion-weighted Imaging

The study of complex computational systems is facilitated by network maps, such as circuit diagrams. Such mapping is particularly informative when ...

Center for the Neural Basis of Cognition

University of Pittsburgh

&#x4F5C;&#x8005;&#x5DF2;&#x7ECF;&#x901A;&#x8FC7;&#x4F7F;&#x7528;&#x5FAE;&#x521B;&#x5185;&#x955C;&#x7AEF;&#x53E3; intraparenchymal &#x76AE;&#x6837;&#x56CA;&#x80BF;&#x5207;&#x9664;&#x672F;&#x5E94;&#x7528;&#x9AD8;&#x6E05;&#x6670;&#x5EA6;&#x7EA4;&#x7EF4;&#x8DDF;&#x8E2A; (HDFT)&#x3002;&#x75C5;&#x53D8;&#x90E8;&#x4F4D;&#x662F;&#x4F4D;&#x4E8E;&#x989E;&#x53F6;&#x989D;&#x53F6;&#x3001; &#x9694;&#x533A;&#x3001; &#x4E0B;&#x4E18;&#x8111;&#x3001; &#x548C;&#x978D;&#x4E0A;&#x4F11;&#x4F1A;&#x3002;&#x4F7F;&#x7528;&#x7684;&#x9AD8;&#x7EF4; &#xFF08;256 &#x65B9;&#x5411;&#xFF09; &#x6269;&#x6563;&#x6210;&#x50CF;&#xFF0C;&#x66F4;&#x6BD4; 250,000 &#x7EA4;&#x7EF4;&#x675F;&#x5C31;&#x6210;&#x50CF;&#x524D;&#x548C;&#x624B;&#x672F;&#x540E;&#x3002;&#x8F68;&#x8FF9;&#x89C4;&#x5212;&#x4F7F;&#x7528;&#x8BA1;&#x7B97;&#x673A;&#x6A21;&#x578B;&#x4E2D;&#x7684; HDFT &#x7528;&#x6765;&#x534F;&#x52A9;&#x63D2;&#x7BA1;&#x7684;&#x56CA;&#x80BF;&#x7684;&#x5185;&#x955C;&#x4E0B;&#x7684;&#x7AEF;&#x53E3;&#x3002;&#x62DF;&#x8BAE;&#x7684;&#x521D;&#x6B21;&#x624B;&#x672F;&#x8DEF;&#x5F84;&#x5206;&#x6790;&#x53E0;&#x52A0;&#x5230;&#x7EA4;&#x7EF4;&#x675F;&#x548C;&#x9884;&#x8BA1;&#x4EA7;&#x751F;&#x5927;&#x91CF;&#x4E2D;&#x65AD;&#x524D;&#x989D;&#x53F6;&#x6295;&#x5F71;&#x7EA4;&#x7EF4; &#xFF08;&#x5185;&#x56CA;&#x524D;&#x80A2;&#xFF09; &#x548C;&#x5F62;&#x5236;&#x3002;&#x8C03;&#x6574;&#x63D2;&#x7BA1;&#x5165;&#x5883;&#x70B9; 1 &#x5398;&#x7C73;&#x5C0F;&#x817F;&#x6709;&#x4EBA;&#x9884;&#x8A00;&#xFF0C;&#x4EA4;&#x53C9;&#x800C;&#x4E0D;&#x662F;&#x5185;&#x90E8;&#x7684;&#x80F6;&#x56CA;&#x6216;&#x5F62;&#x5236;&#x7684;&#x524D;&#x80A2;&#x80FC;&#x80DD;&#x4F53;&#x3002;&#x4E4B;&#x540E;&#x4F7F;&#x7528;&#x7AEF;&#x53E3;&#x5185;&#x955C;&#x624B;&#x672F;&#x6267;&#x884C;&#x56CA;&#x80BF;&#x5207;&#x9664;&#x672F;&#xFF0C;&#x672F;&#x540E;&#x6210;&#x50CF;&#x8868;&#x73B0;&#x51FA;&#x51C6;&#x786E;&#x63D2;&#x7BA1;&#x7684;&#x75C5;&#x53D8;&#xFF0C;&#x4ECE;&#x8FD9;&#x4E24;&#x4E2A;&#x524D;&#x80A2;&#x7684;&#x5185;&#x90E8;&#x80F6;&#x56CA;&#x548C;&#x5F62;&#x5236;&#x7684;&#x6539;&#x8FDB;&#x5B9A;&#x91CF;&#x4FE1;&#x53F7;&#x3002;&#x5F62;&#x5236;&#x548C;&#x5185;&#x56CA;&#x3001; &#x80FC;&#x80DD;&#x4F53;&#xFF0C;&#x8F7B;&#x5FAE;&#x4F24;&#x5BB3;&#x4E0E;&#x524D;&#x80A2;&#x4ECE;&#x89C2;&#x5BDF;&#x5230;&#x7684;&#x7EA4;&#x7EF4;&#x4FDD;&#x5168;&#x662F;&#x5BC6;&#x5207;&#x4E0E;&#x672F;&#x524D;&#x8F68;&#x8FF9;&#x5EFA;&#x6A21;&#x7684;&#x534F;&#x8BAE;&#x4E2D;&#x3002;&#x672F;&#x524D;&#x3001; &#x672F;&#x540E;&#x7684; HDFT &#x6570;&#x636E;&#x6BD4;&#x8F83;&#x4FBF;&#x5229;&#x91CF;&#x5316;&#x7684;&#x597D;&#x5904;&#x548C;&#x6210;&#x672C;&#x7684;&#x5916;&#x79D1;&#x7684;&#x8F68;&#x8FF9;&#x3002;&#x672A;&#x6765;&#x7684;&#x7814;&#x7A76;&#x5C06;&#x6709;&#x52A9;&#x4E8E;&#x786E;&#x5B9A;&#x662F;&#x5426; HDFT &#x7ED3;&#x5408;&#x6E2F;&#x53E3;&#x5185;&#x955C;&#x624B;&#x672F;&#x65B9;&#x4FBF;&#x89E3;&#x5256;&#x548C;&#x529F;&#x80FD;&#x4FDD;&#x5B58;&#x8FD9;&#x79CD;&#x5177;&#x6709;&#x6311;&#x6218;&#x6027;&#x7684;&#x60C5;&#x51B5;&#x4E0B;&#x3002;

&#x9AD8;&#x6E05;&#x6670;&#x5EA6;&#x7EA4;&#x7EF4;&#x8DDF;&#x8E2A;&#x6307;&#x5BFC; intraparenchymal &#x7AEF;&#x53E3;&#x5185;&#x955C;&#x624B;&#x672F;&#x4E2D;&#x7684;&#x5E94;&#x7528;&#x3002;

The authors have applied high-definition fiber tracking (HDFT) to the resection of an intraparenchymal dermoid cyst by using a minimally invasive endoscopic port. The lesion was located within the mesial frontal lobe, septal area, hypothalamus, and suprasellar recess. Using high-dimensional (256 directions) diffusion imaging, more than 250,000 fiber tracts were imaged before and after surgery. Trajectory planning using HDFT in a computer model was used to facilitate cannulation of the cyst with the endoscopic port. Analysis of the proposed initial surgical route was overlaid onto the fiber tracts and was predicted to produce substantial disruption to prefrontal projection fibers (anterior limb of the internal capsule) and the cingulum. Adjustment of the cannulation entry point 1 cm medially was predicted to cross the corpus callosum instead of the anterior limb of the internal capsule or the cingulum. Following cyst resection performed using endoscopic port surgery, postoperative imaging demonstrated accurate cannulation of the lesion, with improved quantitative signal from both the anterior limb of the internal capsule and the cingulum. The observed fiber preservation from the cingulum and the anterior limb of the internal capsule, with minor injury to the corpus callosum, was in close agreement with preoperative trajectory modeling. Comparison of pre- and postoperative HDFT data facilitated quantification of the benefits and costs of the surgical trajectory. Future studies will help to determine whether HDFT combined with endoscopic port surgery facilitates anatomical and functional preservation in such challenging cases.

High-definition fiber tracking guidance for intraparenchymal endoscopic port surgery.

Les auteurs ont appliqu&eacute; fibre haute d&eacute;finition (HDFT) de suivi &agrave; la r&eacute;section d&#39;un kyste dermo&iuml;de intraparenchymateuses en utilisant un port mini-invasif d&#39;endoscopique. La l&eacute;sion se trouve dans le m&eacute;siale lobe frontal, r&eacute;gion septale, hypothalamus et suprasellaire &eacute;videment. &Agrave; l&#39;aide de grande dimension (256 directions) diffusion imagerie, plus que 250 000 parcelles de fibre ont &eacute;t&eacute; mis en image avant et apr&egrave;s la chirurgie. Trajectoire de planification &agrave; l&#39;aide de HDFT dans un mod&egrave;le informatique a &eacute;t&eacute; utilis&eacute;e pour faciliter la canulation du kyste avec le port endoscopique. Analyse du parcours chirurgical initial propos&eacute; &eacute;tait superposer sur les tracts de la fibre et &eacute;tait pr&eacute;vue pour produire une perturbation substantielle aux fibres de projection pr&eacute;frontal (branche ant&eacute;rieure de la capsule interne) et le cingulum. R&eacute;glage de l&#39;entr&eacute;e de canulation point 1 cm m&eacute;dialement a pr&eacute;vu de traverser le corps calleux au lieu de la branche ant&eacute;rieure de la capsule interne ou le cingulum. Apr&egrave;s r&eacute;section du kyste effectu&eacute;e &agrave; l&#39;aide de la chirurgie endoscopique port, imagerie postop&eacute;ratoire d&eacute;montr&eacute; canulation pr&eacute;cise de la l&eacute;sion, avec am&eacute;lioration quantitative pr&eacute;amplificatrices fois la branche ant&eacute;rieure de la capsule interne et le cingulum. La pr&eacute;servation de la fibre observ&eacute;e depuis le cingulum et la branche ant&eacute;rieure de la capsule interne, avec des blessures mineures au corps calleux, &eacute;tait en accord &eacute;troit avec mod&eacute;lisation de trajectoire pr&eacute;op&eacute;ratoire. Comparaison des donn&eacute;es HDFT pr&eacute;- et postop&eacute;ratoires a facilit&eacute; la quantification des avantages et des co&ucirc;ts de la trajectoire chirurgicale. Futures &eacute;tudes aideront &agrave; d&eacute;terminer si HDFT combin&eacute;e &agrave; la chirurgie endoscopique port facilite la pr&eacute;servation anatomique et fonctionnelle dans ces cas difficiles.

Fibre haute d&eacute;finition suivi d&#39;orientation pour la chirurgie endoscopique port intraparenchymateuses.

Die Autoren haben HD-Faser nachverfolgen (HDFT) mit einen minimal-invasive endoskopischen Port zu Resektion von einer Dermoidzyste Intraparenchymal &uuml;bernommen. Die L&auml;sion befand sich die mesiale Frontallappen, Septumdefekt Bereich Hypothalamus und Germinom Aussparung. Unter Verwendung von hochdimensionalen (256 Richtungen) Verbreitung imaging, mehr als 250.000 Faser Traktate abgebildet waren, vor und nach der Operation. Flugbahn Planung mit HDFT in einem Computermodell wurde verwendet, um Cannulation der Zyste mit der endoskopischen Port zu erleichtern. Analyse der vorgeschlagenen urspr&uuml;nglichen chirurgischen Route wurde auf den Faser-Tracts &uuml;berlagert und wurde vorhergesagt, um erhebliche St&ouml;rung der pr&auml;frontalen Projektion Fasern (anterior Glied der internen Kapsel) und das Cingulum zu produzieren. Anpassung des Eintrags Cannulation Stelle 1 cm medial wurde vorhergesagt, um Corpus Callosum statt der vorderen Gliedma&szlig;en der Capsula oder das Cingulum zu &uuml;berqueren. Nach Zyste Resektion mit Port endoskopische Chirurgie durchgef&uuml;hrt zeigte postoperative Bildgebung genaue Cannulation der L&auml;sion, verbesserte quantitative Signal sowohl die vorderen Gliedma&szlig;en der internen Kapsel und das Cingulum. Die beobachteten Faser-Erhaltung aus dem Cingulum und das vordere Glied der internen Kapsel, mit geringf&uuml;gigen Verletzung des Corpus Callosum, wurde in enger Abstimmung mit der pr&auml;operativen Flugbahn Modellierung. Vergleich der Pr&auml;- und postoperative HDFT Daten erleichtert Quantifizierung der Vorteile und Kosten der chirurgischen Bahn. Zuk&uuml;nftige Studien helfen um zu bestimmen, ob HDFT kombiniert mit Port endoskopische Chirurgie anatomische und funktionelle Erhaltung in solchen schwierigen F&auml;llen erleichtert.

HD-Faser Verfolgung Anleitung f&uuml;r Intraparenchymal Port endoskopische Chirurgie.

Gli autori hanno applicato fibra ad alta definizione (HDFT) di rilevamento per la resezione di una cisti dermoide intraparenchimale utilizzando una porta mini-invasiva endoscopica. La lesione era situata all&#39;interno del lobo frontale mesiale, zona del setto, ipotalamo e incavo suprasellar. Utilizzando alto-dimensionali (256 direzioni) diffusione imaging, pi&ugrave; di 250.000 tratti di fibra sono stati stampati prima e dopo l&#39;intervento chirurgico. Traiettoria di pianificazione utilizzando HDFT in un modello di computer &egrave; stato utilizzato per facilitare l&#39;incannulazione della cisti con il porto endoscopico. Analisi del percorso chirurgico proposto iniziale era overlaid sui tratti di fibra e fu predetto a produrre notevoli disagi alla fibre di proiezione prefrontale (arto anteriore della capsula interna) e il cingolo. Regolazione la cannulazione voce punto 1 cm medialmente &egrave; stato previsto di attraversare il corpo calloso invece l&#39;arto anteriore della capsula interna o il cingolo. Dopo resezione di cisti eseguita mediante chirurgia endoscopica porta, imaging post-operatorio ha dimostrato accurato incannulazione della lesione, con segnale quantitativo migliorato da entrambi l&#39;arto anteriore della capsula interna e il cingolo. La conservazione di fibra osservati dal cingolo e l&#39;arto anteriore della capsula interna, con lesioni di lieve entit&agrave; per il corpo calloso, era in stretto accordo con modellazione traiettoria preoperatoria. Confronto dei dati HDFT pre- e postoperatori facilitato quantificazione dei benefici e dei costi della traiettoria chirurgica. Gli studi futuri verranno aiuter&agrave; a determinare se HDFT combinata con chirurgia endoscopica porta facilita la preservazione anatomica e funzionale in tali casi impegnativi.

Fibra ad alta definizione di orientamento per la chirurgia endoscopica porta intraparenchimale di rilevamento.

&#x8457;&#x8005;&#x3089;&#x306F;&#x4F4E;&#x4FB5;&#x8972;&#x5185;&#x8996;&#x93E1;&#x30DD;&#x30FC;&#x30C8;&#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3057;&#x3066;&#x30AF;&#x30E2;&#x819C;&#x56A2;&#x306E;&#x5207;&#x9664;&#x306B;&#x9AD8;&#x7CBE;&#x7D30;&#x7E4A;&#x7DAD; &#xFF08;HDFT&#xFF09; &#x3092;&#x8FFD;&#x8DE1;&#x3092;&#x9069;&#x7528;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x307E;&#x3059;&#x3002;&#x75C5;&#x5909;&#x306F;&#x8FD1;&#x5FC3;&#x524D;&#x982D;&#x8449;, &#x4E2D;&#x9694;&#x9818;&#x57DF;, &#x8996;&#x5E8A;&#x4E0B;&#x90E8;, &#x3068;&#x978D;&#x4E0A;&#x90E8;&#x51F9;&#x90E8;&#x5185;&#x306B;&#x4F4D;&#x7F6E;&#x3057;&#x3066;&#x3044;&#x305F;&#x3002;&#x9AD8;&#x6B21;&#x5143; &#xFF08;256 &#x65B9;&#x5411;&#xFF09; &#x62E1;&#x6563;&#x3088;&#x308A;&#x524D;&#x306B; 250,000 &#x7DAD;&#x8DEF;&#x3092;&#x30A4;&#x30E1;&#x30FC;&#x30B8;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3088;&#x308A;&#x3082;&#x3001;&#x8853;&#x5F8C;&#x5F8C;&#x30A4;&#x30E1;&#x30FC;&#x30B8;&#x30F3;&#x30B0;&#x3092;&#x7528;&#x3044;&#x305F;&#x3002;&#x30B3;&#x30F3;&#x30D4;&#x30E5;&#x30FC;&#x30BF;&#x30FC; &#x30E2;&#x30C7;&#x30EB;&#x3067; HDFT &#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3057;&#x3066;&#x8ECC;&#x9053;&#x3092;&#x8A08;&#x753B;&#x30AB;&#x30CB;&#x30E5;&#x30EC;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x5185;&#x8996;&#x93E1;&#x30DD;&#x30FC;&#x30C8;&#x3092;&#x4F34;&#x3046;&#x56A2;&#x80DE;&#x306E;&#x4FC3;&#x9032;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x4F7F;&#x7528;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x63D0;&#x6848;&#x306E;&#x521D;&#x671F;&#x306E;&#x5916;&#x79D1;&#x7684;&#x7D4C;&#x8DEF;&#x306E;&#x89E3;&#x6790;&#x306F;&#x3001;&#x7DAD;&#x8DEF;&#x4E0A;&#x306B;&#x304B;&#x3076;&#x305B;&#x3066;&#x3042;&#x308A;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3057;&#x3001;&#x524D;&#x982D;&#x524D;&#x91CE;&#x6295;&#x5C04;&#x7E4A;&#x7DAD; (&#x524D;&#x80A2;&#x5185;&#x90E8;&#x30AB;&#x30D7;&#x30BB;&#x30EB;&#x306E;) &#x3068;&#x3001;&#x5E2F;&#x72B6;&#x56DE;&#x5B9F;&#x8CEA;&#x7684;&#x6DF7;&#x4E71;&#x3092;&#x751F;&#x6210;&#x3059;&#x308B;&#x305F;&#x3081;&#x306B;&#x4E88;&#x6E2C;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x30AB;&#x30CB;&#x30E5;&#x30EC;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3; &#x30A8;&#x30F3;&#x30C8;&#x30EA; &#x30DD;&#x30A4;&#x30F3;&#x30C8; 1 cm &#x306E;&#x8ABF;&#x6574;&#x306F;&#x8133;&#x6881;&#x5185;&#x90E8;&#x30AB;&#x30D7;&#x30BB;&#x30EB;&#x3084;&#x3092;&#x5E2F;&#x72B6;&#x56DE;&#x306E;&#x524D;&#x80A2;&#x306E;&#x4EE3;&#x308F;&#x308A;&#x3092;&#x6A2A;&#x65AD;&#x3059;&#x308B;&#x5185;&#x5074;&#x4E88;&#x6E2C;&#x3055;&#x308C;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x30DD;&#x30FC;&#x30C8;&#x306E;&#x5185;&#x8996;&#x93E1;&#x624B;&#x8853;&#x3092;&#x4F7F;&#x7528;&#x3057;&#x3066;&#x5B9F;&#x884C;&#x306E;&#x56A2;&#x80DE;&#x5207;&#x9664;&#x5F8C;&#x8853;&#x5F8C;&#x30A4;&#x30E1;&#x30FC;&#x30B8;&#x30F3;&#x30B0;&#x6B63;&#x78BA;&#x30AB;&#x30CB;&#x30E5;&#x30EC;&#x30FC;&#x30B7;&#x30E7;&#x30F3;&#x6539;&#x826F;&#x306E;&#x5B9A;&#x91CF;&#x7684;&#x4FE1;&#x53F7;&#x304B;&#x3089;&#x4E21;&#x65B9;&#x306E;&#x524D;&#x80A2;&#x306E;&#x5185;&#x90E8;&#x30AB;&#x30D7;&#x30BB;&#x30EB;&#x3068;&#x3001;&#x5E2F;&#x72B6;&#x56DE;&#x3068;&#x75C5;&#x5909;&#x306E;&#x5B9F;&#x8A3C;&#x3002;&#x89B3;&#x5BDF;&#x3055;&#x308C;&#x305F;&#x7E4A;&#x7DAD;&#x4FDD;&#x5168;&#x3001;&#x5E2F;&#x72B6;&#x56DE;&#x3068;&#x5185;&#x90E8;&#x306E;&#x30AB;&#x30D7;&#x30BB;&#x30EB;&#x306F;&#x3001;&#x8133;&#x6881;&#x306B;&#x8EFD;&#x3044;&#x3051;&#x304C;&#x306E;&#x524D;&#x80A2;&#x304B;&#x3089;&#x8853;&#x524D;&#x306E;&#x8ECC;&#x9053;&#x30E2;&#x30C7;&#x30EA;&#x30F3;&#x30B0;&#x3068;&#x8FD1;&#x3044;&#x4E00;&#x81F4;&#x3057;&#x307E;&#x3057;&#x305F;&#x3002;&#x8853;&#x524D;&#x3001;&#x8853;&#x5F8C;&#x306E; HDFT &#x30C7;&#x30FC;&#x30BF;&#x306E;&#x6BD4;&#x8F03;&#x5229;&#x70B9;&#x306E;&#x5B9A;&#x91CF;&#x5316;&#x3068;&#x30B3;&#x30B9;&#x30C8;&#x624B;&#x8853;&#x306E;&#x8ECC;&#x9053;&#x306E;&#x4FC3;&#x9032;&#x3002;&#x5C06;&#x6765;&#x306E;&#x7814;&#x7A76;&#x306F;&#x30DD;&#x30FC;&#x30C8;&#x306E;&#x5185;&#x8996;&#x93E1;&#x624B;&#x8853;&#x3092;&#x7D44;&#x307F;&#x5408;&#x308F;&#x305B;&#x308B; HDFT &#x89E3;&#x5256;&#x5B66;&#x7684;&#x304A;&#x3088;&#x3073;&#x6A5F;&#x80FD;&#x7684;&#x306A;&#x4FDD;&#x5168;&#x306E;&#x3088;&#x3046;&#x306A;&#x56F0;&#x96E3;&#x306A;&#x5834;&#x5408;&#x3092;&#x5BB9;&#x6613;&#x306B;&#x3059;&#x308B;&#x304B;&#x3069;&#x3046;&#x304B;&#x3092;&#x5224;&#x65AD;&#x306B;&#x5F79;&#x7ACB;&#x3061;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#x9AD8;&#x7CBE;&#x7D30;&#x7E4A;&#x7DAD;&#x91CE;&#x672B;&#x30DD;&#x30FC;&#x30C8;&#x5185;&#x8996;&#x93E1;&#x624B;&#x8853;&#x306E;&#x305F;&#x3081;&#x306E;&#x30AC;&#x30A4;&#x30C0;&#x30F3;&#x30B9;&#x3092;&#x8FFD;&#x8DE1;&#x3057;&#x307E;&#x3059;&#x3002;

&#xC800;&#xC790; intraparenchymal dermoid &#xB0AD;&#xC885; &#xC808;&#xC81C; &#xCD5C;&#xC18C; &#xCE68; &#xC2B5; &#xB0B4; &#xC2DC;&#xACBD; &#xD3EC;&#xD2B8;&#xB97C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xCD94;&#xC801; (HDFT) hd &#xC12C;&#xC720;&#xB97C; &#xC801;&#xC6A9; &#xD588;&#xC2B5;&#xB2C8;&#xB2E4;. &#xBCD1; &#xBCC0;&#xC740; mesial &#xC804; &#xB450; &#xC5FD;, septal &#xC601;&#xC5ED;, &#xC2DC;&#xC0C1; &#xD558; &#xBD80;, &#xBC0F; suprasellar &#xC26C;&#xB294; &#xC2DC;&#xAC04; &#xB0B4;. &#xB192;&#xC740; &#xCC28;&#xC6D0; (256 &#xBC29;&#xD5A5;) &#xBCF4;&#xAE09; &#xC774;&#xBBF8;&#xC9D5;, &#xB354; &#xBCF4;&#xB2E4;&#xB294; 250000 &#xC12C;&#xC720; &#xCC45;&#xC790; &#xD588;&#xB2E4; &#xC804;&#xC5D0; &#xBA87; &#xAD70;&#xB370; &#xD558; &#xACE0; &#xC218;&#xC220; &#xD6C4;&#xC5D0; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC;. &#xADA4;&#xC801; &#xACC4;&#xD68D; &#xCEF4;&#xD4E8;&#xD130; &#xBAA8;&#xB378;&#xC5D0;&#xC11C; HDFT&#xB97C; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xB0B4; &#xC2DC;&#xACBD; &#xD3EC;&#xD2B8;&#xC640; &#xB0AD;&#xC885; cannulation &#xCD09;&#xC9C4; &#xD558;&#xAE30; &#xC704;&#xD558;&#xC5EC; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xB418;&#xC5C8;&#xB2E4;. &#xC81C;&#xC548; &#xB41C; &#xCD08;&#xAE30; &#xC218;&#xC220; &#xACBD;&#xB85C; &#xBD84;&#xC11D; &#xC12C;&#xC720; &#xCC45;&#xC790;&#xC5D0; &#xC911;&#xCCA9; &#xB41C; &#xD558; &#xACE0; &#xC2E4;&#xC9C8;&#xC801;&#xC778; &#xC911;&#xB2E8; &#xC804; &#xB450; &#xC5FD; &#xD504;&#xB85C;&#xC81D;&#xC158; &#xC12C;&#xC720; (&#xB0B4;&#xBD80; &#xCEA1;&#xC290;&#xC758; &#xC55E;&#xCABD;&#xC5D0; &#xC0AC;&#xC9C0;) &#xD558; &#xACE0;&#xB294; cingulum&#xC744; &#xC0DD;&#xC0B0; &#xD558;&#xAE30; &#xC704;&#xD574; &#xC608;&#xCE21; &#xD588;&#xB2E4;. Cannulation &#xD56D;&#xBAA9;&#xC758; &#xC870;&#xC815; medially 1cm &#xC9C0;&#xC810; &#xB0B4;&#xBD80; &#xCEA1;&#xC290; &#xB610;&#xB294; cingulum&#xC758; &#xC55E;&#xCABD;&#xC5D0; &#xB2E4;&#xB9AC; &#xB300;&#xC2E0; &#xC2E0;&#xCCB4; callosum &#xAD50;&#xCC28; &#xC608;&#xCE21; &#xD588;&#xB2E4;. &#xB0AD;&#xC885; &#xC808;&#xC81C;&#xC220; &#xB0B4; &#xC2DC;&#xACBD; &#xD3EC;&#xD2B8; &#xC218;&#xC220;&#xC744; &#xC0AC;&#xC6A9; &#xD558; &#xC5EC; &#xC218;&#xD589;, &#xB2E4;&#xC74C; &#xC218;&#xC220; &#xD6C4; &#xC774;&#xBBF8;&#xC9D5; &#xB0B4;&#xBD80; &#xCEA1;&#xC290;&#xACFC;&#xB294; cingulum&#xC758; &#xC55E;&#xCABD; &#xB2E4;&#xB9AC; &#xBAA8;&#xB450;&#xC5D0;&#xC11C; &#xD5A5;&#xC0C1; &#xB41C; &#xC591;&#xC801; &#xC2E0;&#xD638; &#xBCD1; &#xBCC0;&#xC758; &#xC815;&#xD655;&#xD55C; cannulation &#xC2DC;&#xC5F0;. Cingulum&#xC640; &#xC2E0;&#xCCB4; callosum&#xC5D0; &#xC0AC;&#xC18C;&#xD55C; &#xBD80;&#xC0C1; &#xB0B4;&#xBD80; &#xCEA1;&#xC290;&#xC758; &#xC55E;&#xCABD;&#xC5D0; &#xB2E4;&#xB9AC;&#xC5D0;&#xC11C; &#xAD00;&#xCC30; &#xB41C; &#xC12C;&#xC720; &#xBCF4;&#xC874; &#xC218;&#xC220; &#xADA4;&#xC801; &#xBAA8;&#xB378;&#xB9C1;&#xACFC; &#xACC4;&#xC57D;&#xC744; &#xAC00;&#xAE4C;&#xC774; &#xD588;&#xB2E4;. HDFT &#xB370;&#xC774;&#xD130; &#xC0AC;&#xC804; &#xBC0F; &#xC218;&#xC220; &#xD6C4;&#xC758; &#xBE44;&#xAD50; &#xC6A9;&#xC774; &#xD61C;&#xD0DD;&#xC758; &#xC815;&#xB7C9;&#xD654; &#xBC0F; &#xC678;&#xACFC; &#xADA4;&#xC801;&#xC758; &#xBE44;&#xC6A9;. &#xBBF8;&#xB798; &#xC5F0;&#xAD6C; HDFT &#xB0B4; &#xC2DC;&#xACBD; &#xD3EC;&#xD2B8; &#xC218;&#xC220;&#xACFC; &#xD568;&#xAED8; &#xC6A9;&#xC774; &#xC5B4;&#xB824;&#xC6B4; &#xACBD;&#xC6B0;&#xC5D0;&#xC11C; &#xD574; &#xBD80;&#xC640; &#xAE30;&#xB2A5; &#xBCF4;&#xC874; &#xC5EC;&#xBD80; &#xACB0;&#xC815;&#xC5D0; &#xB3C4;&#xC6C0;&#xC774; &#xB429;&#xB2C8;&#xB2E4;.

Hd &#xC12C;&#xC720; intraparenchymal &#xD3EC;&#xD2B8; &#xB0B4; &#xC2DC;&#xACBD; &#xC218;&#xC220;&#xC5D0; &#xB300; &#xD55C; &#xC9C0;&#xCE68;&#xC744; &#xCD94;&#xC801; &#xD569;&#xB2C8;&#xB2E4;.

Los autores han aplicado fibra de alta definici&oacute;n (HDFT) de seguimiento para la resecci&oacute;n de un quiste dermoide de intraparenchymal utilizando un puerto endosc&oacute;pico m&iacute;nimamente invasivo. La lesi&oacute;n se encontraba dentro del l&oacute;bulo mesiales frontal, &aacute;rea septal, hipot&aacute;lamo y suprasellar receso. Usando multidimensional (256 direcciones) difusi&oacute;n im&aacute;genes, m&aacute;s de 250.000 extensiones de fibra fueron im&aacute;genes antes y despu&eacute;s de la cirug&iacute;a. Trayectoria planificaci&oacute;n usando HDFT en un modelo de computadora se utiliz&oacute; para facilitar la canulaci&oacute;n del quiste con el puerto endosc&oacute;pico. An&aacute;lisis de la ruta quir&uacute;rgica inicial propuesta era overlaid en los tractos de fibra y fue predicho para producir suficiente interrupci&oacute;n a las fibras de proyecci&oacute;n prefrontal (miembro anterior de la c&aacute;psula interna) y el c&iacute;ngulo. Ajuste de la entrada de la canulaci&oacute;n punto 1 cm medialmente fue predicho para cruzar el cuerpo calloso en lugar de la extremidad anterior de la c&aacute;psula interna o el c&iacute;ngulo. Despu&eacute;s de la resecci&oacute;n del quiste mediante cirug&iacute;a endosc&oacute;pica puerto, proyecci&oacute;n de imagen postoperatoria demostr&oacute; canulaci&oacute;n exacta de la lesi&oacute;n, con la mejor se&ntilde;al cuantitativa de ambos la extremidad anterior de la c&aacute;psula interna y el c&iacute;ngulo. La preservaci&oacute;n de la fibra observada desde el c&iacute;ngulo y el miembro anterior de la c&aacute;psula interna, con lesiones leves en el cuerpo calloso, fue cerca de acuerdo con modelos de trayectoria preoperatoria. Comparaci&oacute;n de datos HDFT de pre- y postoperatorios facilit&oacute; la cuantificaci&oacute;n de los beneficios y los costos de la trayectoria quir&uacute;rgica. Futuros estudios ayudar&aacute;n a determinar si HDFT combinado con cirug&iacute;a endosc&oacute;pica Puerto facilita la preservaci&oacute;n anat&oacute;mica y funcional en estos casos dif&iacute;ciles.

Sudhir K. Pathak

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