联合疗法和个性化医疗

联合疗法结合两种或多种治疗方案或抗癌药物，以靶向细胞中与癌症相关的代谢通路。

传统疗法更容易失败，因为单种药物一次只能靶向一条与癌症相关的通路。这通常会导致在治疗过程中出现耐药性癌细胞。相反，联合疗法可同时靶向不同的通路和不同的细胞酶，从而降低产生耐药性的可能性。

不同药物的联合使用还可通过协同效应降低各自的治疗剂量，同时提高治疗效果。

它还能特异性地增加癌细胞的细胞毒性，同时减少药物对正常细胞的副作用。例如，caspase 抑制剂可以进入正常细胞和癌细胞，抑制细胞凋亡。

同样，细胞毒性药物flavopiridol可在正常细胞和癌细胞中诱导凋亡。

当两种药物在治疗过程中联合使用时，正常细胞和癌细胞都会摄取caspase抑制剂和flavopiridol。在正常细胞中，这两种药物相互抵消彼此的作用，细胞得以存活。

然而，在癌细胞中，ABC 转运蛋白的过表达会选择性地将半胱天冬酶抑制剂泵出细胞，从而留下诱导细胞凋亡的黄酮吡咯。

癌症是一种复杂的疾病，涉及多种基因突变和表型，这些突变和表型在不同患者之间以及疾病的不同阶段均存在差异。因此，针对患者的个体化治疗可能比通用型治疗更具优势。

个体化癌症治疗是一种精准的治疗策略，依赖于患者的基因谱型来指导合适的疗法，从而实现更高效的癌症预防和治疗。

例如，所有白血病病例中约有15-20%是由22号和9号染色体之间的染色体易位引起的。这种易位会产生一种融合激酶蛋白BCR-ABL1，从而触发细胞快速增殖。

伊马替尼是一种特异性激酶抑制剂，可抑制BCR-ABL1蛋白的活性，从而减缓突变细胞的生长。对白血病患者进行该特定突变的基因筛查，有助于决定是否在这些患者中使用伊马替尼，并提高患者的生存率。