制定和验证护理诊断 II

护理诊断包含三个部分：问题陈述、疾病病因以及体征和症状的定义特征。

问题陈述强调了患者的健康状况。

病因学记录了这些健康问题的一个或多个可能原因。

定义特征陈述了诊断的体征和症状。

护理诊断分为实际诊断、风险诊断、健康诊断和综合征诊断。

实际诊断是在初步评估期间制定的  患者的问题：例如， "吞咽困难"

护士识别出患者对疾病的易感性风险，并陈述风险诊断——例如，"跌倒风险"。

健康诊断旨在识别个人、家庭或社区在增强健康方面的反应及其准备状态。例如，一位即将分娩的母亲的 "提升育儿能力的准备程度"

综合征诊断是指将一组护理诊断组合成一个整体的诊断，例如"搬迁应激综合征"。

最后，护士可依据循证知识和临床经验，通过患者健康史验证所制定的诊断。