8.3: 编写结果指南

在制定患者护理计划的预期结果时，护士应遵循以下建议：

患者的护理结果应体现患者对目标的反应，而非仅仅是护士的目标。所用术语应当直接且可衡量，以避免对结果的歧义理解。预期的结果应在既定的护理时间范围内是可实现的。预期的结果应与辅助疗法相吻合。为了提升护理成效，应确保干预措施与既定计划的紧密联系。患者应积极参与结果规划，以确保治疗的一致性并契合双方认同的价值观。

助记符REEPIG可用于维护实践标准，以确保护理符合最高标准：R代表现实，E代表明确，E代表以证据为基础，P代表优先级，I代表参与，和G代表以目标为中心。

在编写患者结果时，有一些指南可以确保清晰并消除偏见。

结果应根据患者的反应来编写，而不是作为护理干预。

在编写结果时，应使用可观察和可测量的动词，如 'perform' 或 'identify'。避免使用无法量化的动词，例如"知道"或"理解"，这些动词留给读者解释。

预期的结果应该是现实的，并且可以在指定的护理时间范围内实现，并且不应包含多种行为。它们也应该是具体的，避免模糊的结果。

结果的编写方式也应与其他卫生专业人员的治疗一致。

为护理诊断撰写结局应通过确保其与计划干预的关系来加强对护理的评价。

最后，患者在撰写预期结果时应参与其中，以确保他们感到投入并愿意并能够合作以达到预期的结果。