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呼吸评估:目的和适应症
13.8
呼吸评估是护理评估的基础,必须作为技能培养的优先领域。
本评估的目的是识别有恶化风险的患者。呼吸通常是恶化患者中首先发生变化的生命体征。
呼吸评估有助于制定并启动适当的治疗方案,以稳定和改善患者的状况及预后,并有助于避免不必要的重症监护病房收治。
应对医院内所有患者定期进行呼吸评估并记录。在手术、操作、创伤或紧急情况后必须进行评估,以比较和识别基线数据的任何变化。
此外,在输注血液或血液制品之前、期间和之后进行呼吸评估并记录结果至关重要。
这些评估还在给予某些药物(如阿片类药物和支气管扩张剂)之前及用药过程中进行,以观察患者对药物的反应。
最后,对于接受氧疗的患者,必须进行呼吸功能评估,以确保治疗的有效性。
呼吸评估是护理评估的基石,对于及早发现患者病情恶化至关重要。这种评估不仅仅是一种常规程序,更是护士必须掌握的一项关键技能,以确保为患者提供最佳护理。
目标和重要性:
呼吸评估的主要目标是评估处于临床恶化早期风险的患者。由于呼吸窘迫往往先于其他健康状况下降的迹象,因此呼吸模式和呼吸声音成为潜在问题的关…