记录类型I：病房记录和护理记录

必须理解单位和护理记录的重要性。

一条单位记录包含有关病房总体状况的详细信息，例如人员配备水平、物资、设备和患者人数。

员工记录包含有关出勤和休假政策的详细信息。

库存记录有助于工作人员管理物资和药品的进出。

人口普查记录包含该单位的总入院人数、出院人数、转入人数、转出人数以及死亡详情。

接下来是护理记录，其中包含有关患者护理的详细记录。它涵盖了健康评估、治疗措施以及所给予的药物。

以下是患者病历中常见的一些护理记录。

生命体征记录图用于显示一个人的体温、脉搏、呼吸和血压，这些是反映患者健康状况的重要指标。

出入量，或称出入量记录部分  记录患者24小时内的液体摄入与排出量，以监测其 hydration 状态并处理与液体失衡相关的健康问题。

护理记录是患者健康状况的进展记录，有助于护士评估、制定计划并实施干预措施，以获得更好的治疗效果。