药物分布：血浆蛋白结合

大多数药物主要与白蛋白等血浆蛋白结合，仅有小部分保持游离未结合状态。该游离未结合部分等于1减去结合部分的比例。

酸性药物可逆地与血浆白蛋白结合，形成大分子、无活性的复合物，无法扩散通过生物屏障。

此类药物-蛋白质复合物可作为药物储存库。当游离药物浓度下降时，复合物会迅速解离，释放出游离药物，从而维持游离药物的比例。

蛋白结合药物的量受游离药物浓度、蛋白浓度、结合位点数量以及药物与结合位点之间亲和力的影响。

不同的药物或内源性物质可竞争性地与血浆蛋白结合。

例如，磺胺类药物的竞争性结合会降低白蛋白对胆红素的亲和力，导致游离胆红素释放。这可能增加新生儿胆红素脑病的风险。

同样，在运动过程中，脂肪代谢会释放高浓度的游离脂肪酸进入血浆。这些脂肪酸会置换与白蛋白结合的药物，从而增加游离药物的浓度。