药物消除：非肾脏途径

肝脏通过胆汁排泄帮助清除药物及其代谢产物。

肝脏的肝细胞分泌胆汁，多种转运蛋白可主动将极性药物或亲水性药物代谢产物排入胆汁中。

胆汁将药物和代谢产物带入小肠，最终通过粪便排出体外。

有时，原药或由肠道微生物群通过水解代谢物产生的药物会从肠道重新被吸收，并经肝脏通过胆汁再次分泌进入肠道。这一循环过程称为肠肝循环。

这种药物再循环通常会延长药物作用时间。尽管这在某些情况下很重要，但会增加药物毒性的风险。

其他药物排泄途径包括乳汁、肺和唾液。

通过乳汁排泄的药物会对哺乳婴儿产生不良影响。

通过肺部消除的药物主要是不同类型的麻醉气体，而通过唾液排泄的药物通常具有脂溶性且未解离。这类药物可扩散通过唾液腺的上皮细胞。