5.16
抗胆碱酯酶剂通过阻止乙酰胆碱水解来增强胆碱能作用。
有机磷酸酯——一种抗胆碱酯酶——与乙酰胆碱酯酶(AChE)发生共价结合,生成不可逆的磷酸化酶。
随后,该复合物进一步经历老化过程,并伴随烷基的丢失,形成的复合物对水解再生具有抗性。
衰老会抑制乙酰胆碱酯酶(AChE)功能,促进乙酰胆碱蓄积,从而增强胆碱能反应,导致急性毒性。
接触抗胆碱酯酶剂(如杀虫剂)可能导致意外中毒,其症状表现为毒蕈碱样和烟碱样受体激活的结果。
在有机磷中毒中,胆碱酯酶复能剂(如氯解磷定)在酶发生老化之前是有效的。氯解磷定通过其带正电荷的季氮原子与酶的阴离子位点结合,同时其肟基末端与磷原子发生反应。最终形成的复合物扩散离开,从而使酶恢复活性。
毒蕈碱样症状通过静脉注射阿托品进行治疗。
其他治疗措施包括洗胃、维持血压以及确保气道通畅。
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