6.17
一些作用于肾上腺素能神经元的药物可破坏突触小泡中儿茶酚胺的释放,或干扰神经递质的重摄取。
利血平是一种生物碱,可阻断儿茶酚胺向突触小泡内的转运,导致儿茶酚胺在胞质中蓄积。最终,这些儿茶酚胺被单胺氧化酶(MAO)降解,从而减弱交感神经传递。
胍乙啶是一种交感神经抑制剂,可进入神经末梢并在突触小泡中蓄积,从而置换去甲肾上腺素。这会阻碍突触小泡的胞吐作用及神经递质在突触处的释放,阻断神经冲动传导。
较高剂量的胍乙啶可导致神经元结构异常。
去甲肾上腺素释放到突触间隙后,可通过去甲肾上腺素转运体被重摄取。该转运体的抑制剂包括如度洛西汀类的5-羟色胺-去甲肾上腺素重摄取抑制剂、如丙米嗪类的三环类抗抑郁药,以及如可卡因类的间接作用激动剂。
由于这些药物具有相关的副作用,其治疗应用受到限制,已基本被选择性更强的药物所取代。
某些药物可以影响被称为儿茶酚胺的神经递质在肾上腺素能神经元中的释放或摄取。它们对机体的交感传递可以产生不同的影响。利血平是在萝芙木灌木中发现的一种天然化合物,阻断了一种被称为囊泡单胺转运体(VMAT)的转运蛋白,导致细胞内儿茶酚胺的积累,并降低了交感传递。另一种叫作胍乙啉的药物以多种方式起作用,包括…