6.19
请记住,在开角型青光眼中,僵硬的小梁网会阻碍房水流出,从而导致眼内压升高。
通过减少房水分泌或促进房水流出以降低眼内压来进行治疗。
为减少房水分泌,通常使用作用于睫状体 肾上腺素能受体的药物。
例如,溴莫尼定可与睫状上皮上的 α2-肾上腺素能受体结合,而噻吗洛尔则可与 β1 和 β2 受体结合。
此外,碳酸酐酶抑制剂(如布林佐胺)也用于减少房水分泌。
或者,为了增加房水外流,拟胆碱药物(如毛果芸香碱)可与毒蕈碱受体结合并刺激睫状肌收缩,从而降低眼内压。
类似地,Rho 激酶抑制剂和前列腺素也能增强房水外流并降低眼内压。
这些药物以滴眼液的形式局部给药。
然而,它们可能会产生多种副作用。例如,溴莫尼定可引起嗜睡,噻吗洛尔可能导致支气管收缩,而匹罗卡品可能削弱视力。