8.6
局部麻醉药(LAs)常扩散进入体循环,并影响依赖钠通道功能的器官。
中枢神经系统通常受影响最严重,其次是心血管系统。
不良反应的程度取决于局麻药在血液中的浓度。
在低全身浓度时,局部麻醉药可引起头晕以及听觉和视觉障碍。它们还会使舌头麻木并产生金属味。
当血清中LA浓度达到峰值时,未经治疗的初期症状会进一步发展,导致震颤、惊厥、呼吸停止、血管衰竭,甚至死亡。
此外,一些个体对局部麻醉药(LAs)过敏,会出现过敏性皮炎或哮喘。大多数过敏反应是由酯类局部麻醉药代谢产生的过敏原对氨基苯甲酸(para-aminobenzoic acid)引起的。
对酰胺类局麻药的过敏反应较为罕见,但可能因含有甲基对羟基苯甲酸酯等防腐剂而发生。
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