局部麻醉剂：脊麻的临床应用

脊髓麻醉剂用于下腹部和四肢手术，以阻断感觉神经元和运动神经元。

它们被注入腰椎下部的蛛网膜下腔，与周围的脑脊液（CSF）接触。

一旦进入脑脊液（CSF），局部麻醉药（LAs）会迅速被神经吸收，从而引起神经阻滞。

阻滞程度取决于局部麻醉药的浓度。通常，低浓度的局部麻醉药足以阻断感觉神经元，而在高浓度下，运动神经元也会被阻断。

脑脊液在局麻药从注射部位扩散时也会对其产生稀释作用。

扩散的方向取决于局麻药溶液相对于脑脊液的密度或比重。由于重力作用，高比重溶液在脑脊液中向下流动，而低比重溶液则倾向于上升。等比重溶液则停留在注射部位附近，缓慢地向各个方向扩散。