3.11
药物需穿过不同的生理屏障才能进入细胞内区域。这些屏障包括血管内皮、细胞膜、血脑屏障和血胎屏障等,具有半透性,可限制药物在组织中的分布。
其中,血管内皮对大多数药物具有自由通透性,包括分子量小于600道尔顿的离子化、非离子化或亲脂性药物。
药物从毛细血管壁扩散进入细胞外液后,必须穿过细胞膜才能进入细胞。脂溶性药物和小分子可轻易透过细胞膜,而其他药物则需要通过载体蛋白进行主动转运。
与其他毛细血管不同,脑内的毛细血管由内皮细胞构成,这些内皮细胞通过连续的紧密连接结合在一起,形成血脑屏障。
它对所有非脂溶性药物具有不可渗透性,但允许某些药物被主动转运进入大脑。
最后,胎盘屏障允许分子量小于1000道尔顿的脂溶性分子通过被动扩散进入胎儿血液循环。该屏障的屏障功能弱于血脑屏障。因此,为避免致畸性,妊娠期间限制药物使用。