11.1
止血是一个重要的生理过程,可阻止受损血管出血。
该过程涉及一种由酶催化的级联反应,称为血液凝固,最终形成稳定的血凝块。
当血凝块阻塞血管中的血流时,称为血栓形成。
血栓性疾病,如心肌梗死、脑卒中和深静脉血栓形成,可能危及生命。
此类情况通常采用抗凝剂治疗,例如未分级肝素(unfractionated heparin)或 UFH。
UFH 与内源性抗凝血酶(抗凝血酶)结合,并增强其对凝血蛋白酶的抑制作用,从而防止血液凝固。
UFH通常通过静脉给药以快速起效,但由于其药代动力学变异较大,需要密切监测。
低分子量肝素(LMWH)如依诺肝素和达肝素,是未分组肝素(UFH)的较小片段,其疗效与UFH相同。
低分子肝素通过皮下注射给药,其生物利用度高于普通肝素。低分子肝素无需常规监测,因此成为抗凝治疗的首选药物。
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