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药物滥用和成瘾:药理现象
12.1
药物滥用是指对物质的有害性过度使用,常导致成瘾或强迫性觅药行为。
滥用药物通常会刺激大脑的中脑边缘系统,释放多巴胺,产生愉悦效应。反复使用会导致耐受性增加,需要更高剂量的药物才能达到相同效果。
持续用药可能导致身体依赖,并在停药后出现戒断症状。
多种因素会影响药物滥用。药物本身的特性,如效价、给药途径和起效速度,会增加滥用风险。
宿主因素包括遗传易感性和精神障碍。环境因素,例如可获得性、社会影响和同伴压力,也起着重要作用。
药物以多种方式与人体相互作用。一些激活Gio-偶联受体,另一些改变跨细胞膜的离子流动,还有一些与生物源性胺转运体结合,影响神经递质的再摄取。
理解并靶向这些机制对于有效的药物成瘾治疗至关重要。
药物依赖、滥用和成瘾是复杂的现象,可引发各种异常状态。身体依赖是指身体对药物产生药理适应状态。这种适应通常会导致耐受性——经过多次给药后对药物的反应降低。当突然停止使用药物时,由于身体需要从药理诱导的失衡状态中重新调整,会出现戒断症状。然而,耐受性和戒断症状并不一定表示成瘾。成瘾是一种更严重的疾病,…