18.4
减充血剂可缓解由过敏、感冒、鼻窦炎及其他上呼吸道感染引起的鼻塞。
鼻减充血剂可激活α-肾上腺素能受体,收缩鼻黏膜中的小血管,从而打开阻塞的鼻腔通道,促进鼻窦引流。
大多数鼻减充血剂可非处方购买,用于局部或口服,而部分药物则受到使用限制。
减充血剂可以是β-苯乙胺衍生物或咪唑啉衍生物。
β-苯乙胺衍生物(如肾上腺素、去氧肾上腺素和伪麻黄碱)作用于α受体1-肾上腺素受体,而咪唑啉类衍生物如羟甲唑啉、萘甲唑啉、四氢唑啉和赛洛唑啉则作用于α2-肾上腺素受体,引起血管收缩。
尽管局部减充血剂可提供短期缓解,但使用时间不应超过三天,以免引起反跳性鼻塞。
此外,它们偶尔可能引起鼻腔灼烧感、刺痛感和干燥。
相反,口服减充血剂可提供更持久的缓解作用,但可能引起全身性副作用,如紧张、心动过速、视力模糊、呕吐和失眠。