19.9
慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括慢性支气管炎、肺气肿和哮喘等进行性肺部疾病。
其症状包括持续性咳嗽、呼吸困难、咳痰以及间歇性加重。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的管理依赖于药物治疗和生活方式的改变。
支气管扩张剂,例如异丙托溴铵——一种抗胆碱能药物,以及沙丁胺醇——一种β2肾上腺素受体激动剂,可缓解症状并改善肺功能,且给药频率较低。
全身性作用的糖皮质激素(或称皮质类固醇)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)方面疗效有限,而吸入型皮质类固醇可在不阻止肺功能下降的情况下改善患者的生活质量。
茶碱对保留CO2的患者有益。它通过增强膈肌的收缩功能来改善通气能力。
抗生素有助于治疗由下呼吸道细菌感染引起的慢性阻塞性肺疾病急性加重。
长期氧疗可延长重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生命预期。
最后,生活方式的调整,特别是戒烟,对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的管理至关重要。