22.23
血凝块中的活化血小板伸出突起,并与其他血小板和纤维蛋白纤维相互作用。
在30至60分钟内,这些血小板突起中的收缩蛋白开始牵拉纤维蛋白丝,启动血块收缩。
因此,血凝块体积缩小,使受损血管的边缘相互靠近。
同时,血小板主要释放两种生长因子,以刺激不同类型的细胞参与损伤修复。
血小板源性生长因子促进周围结缔组织中的平滑肌细胞和成纤维细胞分裂与生长,以重建血管壁。
另一方面,血管内皮生长因子可修复血管的内皮层。
随着损伤的愈合,邻近的内皮细胞会分泌组织型纤溶酶原激活物,该物质可激活被困在纤维蛋白网中的血浆蛋白纤溶酶原。
被激活的纤溶酶原称为纤溶酶,可通过降解纤维蛋白丝来分解血凝块。此过程称为纤维蛋白溶解,通常在血块回缩后的两天内开始,并最终清除血管内的血栓。
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