23.18
充血性心力衰竭(CHF)会降低心脏的泵血效率。
在充血性心力衰竭(CHF)中,前负荷的增加会过度拉伸心肌,最终导致泵血能力下降。
它通常由冠状动脉粥样硬化、高血压、心肌梗死和扩张型心肌病引起。
在冠状动脉粥样硬化中,脂肪沉积物在冠状动脉内积聚,导致心肌血流受损。
持续性高血压迫使心室更加努力地工作以克服阻力,从而增加心肌的负担。
心肌梗死会导致心肌组织死亡,随后被无收缩功能的瘢痕组织所替代,从而降低心脏的泵血能力。
扩张型心肌病可能由多种原因引起,包括药物毒性或冠状动脉疾病等,这些因素会削弱心肌。
此外,心脏的每一侧可独立发生衰竭,导致不同的症状。
如果左侧功能失常,血液会在肺部积聚,导致肺水肿和潜在的窒息。
如果右侧心脏功能衰竭,会导致外周淤血,引起组织液积聚以及四肢水肿。
心脏的主要功能是将血液泵送至全身,维持输出的血液(心输出量)与回流的血液(静脉回流)之间的平衡。如果这种平衡被打破,可能导致充血性心力衰竭(CHF),这是一种严重疾病,此时心脏成为效率低下的泵,导致血液循环不足。
心力衰竭(CHF)可能由于心脏任一侧功能衰竭而发生。左侧心衰会导致肺部充血——右侧心脏…