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影响胃肠道运动的药物:膨胀型和刺激型泻药
22.6
泻药可加速肠道蠕动,缓解便秘。它们通过增加肠道内的水分含量、刺激肠道收缩或润滑粪便内容物,促进粪便通过。
它们根据作用机制进行分类。
容积性泻药,如甲基纤维素和洋车前子壳,可在肠道内吸收水分,形成体积较大的团块,扩张结肠并增强肠道蠕动。
刺激性泻药(如番泻叶、比沙可啶和蓖麻油)通过刺激肠黏膜发挥作用,引起水和电解质的流入,从而启动肠蠕动以推动粪便排出。
番泻苷在结肠中水解,从而引起肠道蠕动。其不良反应包括恶心、呕吐和腹痛。
比沙可啶经肠道酯酶激活后,可刺激结肠收缩。然而,过度使用可能导致严重的黏膜炎症和结肠缺血。
蓖麻油被肠道脂肪酶水解为甘油和蓖麻油酸,后者可刺激液体分泌并促进蠕动。
泻药可促进排便并缓解便秘。它们可增加粪便体积、刺激肠道肌肉收缩、将水吸入肠道或软化粪便。泻药主要有五种类型:膨胀型泻药、刺激型泻药、渗透型泻药、粪便软化剂和润滑型泻药。
膨胀型泻药,如车前草、甲基纤维素和聚卡波非,可吸收肠道中的水分,增加粪便体积并促进排便。这使得它们特别有利于治疗慢性便秘和肠易激综…