29.11
肾小球滤过率(GFR)是指肾小球每分钟生成的滤过液体积。
局部血压和血流的任何变化都可能影响肾小球滤过率(GFR);肾脏会通过调节以维持GFR的恒定。
这种自调节涉及两种内在机制。
在肌源性机制中,当血压升高时,入球小动脉中的平滑肌发生收缩,从而减少肾小球血流量和肾小球滤过率(GFR)。
致密斑细胞检测到滤液中钠离子水平升高,从而启动小管-肾小球反馈机制。
它可触发入球小动脉的血管收缩信号机制,减少肾小球血流量和肾小球滤过率,从而维持内环境稳态。
然而,在全身血压极低的情况下,外在调控机制将起主导作用,包括激素和神经机制。
交感神经系统释放去甲肾上腺素,使出球小动脉和入球小动脉收缩,从而降低肾小球滤过率(GFR)。
激素血管紧张素II通过调节入球小动脉和出球小动脉的血管收缩,以维持肾小球滤过率(GFR)。
相反,心房钠尿肽可引起入球小动脉扩张和出球小动脉收缩,从而升高肾小球滤过率(GFR)。