29.17
当摄入大量液体时,肾脏的近髓肾单位会产生稀释的尿液。
在肾皮质中,肾小管周围间质液的渗透压与近端小曲小管(PCT)内小管液的渗透压相同。
然而,肾髓质中组织间液的渗透压明显高于滤液,从而在肾单位袢的降支形成水分重吸收的梯度。
因此,随着水分的排出,滤液的渗透压升高。
当滤液到达升支时,离子被重吸收。然而,肾小管的这一部分对水不通透,因此随着离子的丢失,滤液变得稀释,其渗透浓度降低。
这种现象持续存在,因为早期远端小管(DCT)对离子具有通透性,但对水不通透。
此外,在抗利尿激素(ADH)缺乏的情况下,如发生水过多时,远端小管后段和集合管对水也变得不通透,但离子重吸收仍持续进行。
由于缺乏水分重吸收,会产生大量稀释的尿液。