29.20
输尿管是位于脊柱两侧的腹膜后管道,负责将尿液从每个肾脏输送至膀胱。
它们管壁较厚,长度为25–30 cm。在肾盂处直径为10 mm,当输尿管斜行进入膀胱后壁的输尿管开口时,直径逐渐变窄至1 mm。
输尿管开口的裂隙状形态可在膀胱收缩时防止尿液向肾脏反流。
组织学上,每条输尿管由三层组成——黏膜层、肌层和外膜层。
最内层为黏膜层,由移行上皮构成,该上皮与肾盂和膀胱的黏膜相延续。
它允许输尿管根据尿液流量的多少进行伸展和调节。
接下来,肌层由平滑肌构成。内层具有纵行排列的肌纤维,而外层肌纤维则呈环形排列。
它经历节律性蠕动,从而实现尿液单向推进至膀胱。
最后,最外层的外膜由结缔组织构成,能够牢固地固定输尿管并防止其受到潜在损伤。