30.8
氯离子和碳酸氢根离子是人体内重要的阴离子。
血液血浆中氯离子浓度约为95至105 mEq/L,而动脉血中碳酸氢根离子通常为22至26 mEq/L,静脉血中则为23至27 mEq/L。
氯离子可通过漏通道和反向转运体在细胞外液和细胞内液之间自由移动,从而维持这些区室中的阴离子平衡。
在红细胞中,涉及碳酸氢根离子的氯离子转移有助于维持血浆阴离子水平。
氯离子在胃中形成盐酸的过程中也起着关键作用。
氯缺乏症(低氯血症)患者常表现为呼吸浅快、肌肉痉挛或手足抽搐,通常由过度水化或醛固酮缺乏引起。
相反,由脱水或严重肾功能衰竭引起的氯离子过多——高氯血症——可导致酸中毒。它会使患者出现嗜睡以及快速而深长的呼吸。
碳酸氢盐水平失衡会影响血液pH值,导致酸中毒或碱中毒。
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