30.20
检测全身动脉血中的 pH、碳酸氢根离子和 PCO2 水平可识别酸碱失衡。
P 的变化CO₂ 提示问题为呼吸性,而碳酸氢根离子水平的变化则表明存在代谢性问题。
如果pH显示酸中毒且PCO2 高于45 mmHg,则为呼吸性酸中毒。
但是,如果即使 PCO2 低于 35 mmHg,pH 仍提示酸中毒,则表明存在呼吸代偿。
相反,当 PCO2 正常时,酸中毒既不是由呼吸系统引起,也未被呼吸系统所代偿。
若血液检测结果显示 pH 为 7.48,PCO2 为 48 mmHg,碳酸氢根离子水平为 33 mEq/L,则可作出以下推断。
该患者存在碱中毒,由于碳酸氢根离子水平升高,属于代谢性碱中毒。同时观察到二氧化碳分压(PCO2) 升高,但在碱中毒时二氧化碳分压(PCO2) 本不应升高,因此提示呼吸系统正在主动代偿。
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