慢性阻塞性肺病 IV:评估和诊断研究

评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）需回顾患者的病史，重点关注慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、急性加重史、吸烟史、有害物质暴露史以及遗传性肺部疾病的家族史。

体格检查包括观察患者的呼吸模式，检查有无发绀或辅助呼吸肌的使用，听诊肺部有无哮鸣音、呼吸音减弱或爆裂音，并检查胸部有无肺气肿和桶状胸的体征。

接下来，诊断过程包括肺功能检查，其中以肺量测定法为主要检测手段，用于测量用力肺活量（FVC）和1秒内用力呼气容积（FEV1），重点关注FEV1/FVC比值是否低于70%，以识别气流阻塞。

动脉血气分析用于测定氧气和二氧化碳水平。

此外，胸部X光片可评估肺部过度充气情况和膈肌形态。

CT 扫描还可提供详细的肺部图像，以检测结构变化，并将慢性阻塞性肺疾病（COPD）与其他肺部疾病区分开来。

最后，痰液检测可在加重期检查细菌。