胃食管反流病 I：含义和病理生理学

胃食管反流病（GERD）是一种慢性疾病，其特征是胃内容物（包括酸性胃液或胆汁）频繁反流至食管，引起食管刺激和炎症，并导致多种症状。

胃食管反流病（GERD）的发病机制是多因素的。GERD 主要由功能不全的下食管括约肌（LES）引起。

下食管括约肌通常可防止胃内容物反流。

然而，当食管下括约肌功能异常时，胃内容物可能会反流至食管，尤其是在平卧或腹内压升高时。

因此，盐酸、胆汁、胃蛋白酶和胰酶反流可能发生，导致食管黏膜损伤。

另一个原因是食管裂孔疝，即部分胃通过膈肌突入胸腔。这会影响下食管括约肌的功能，导致胃酸进入食管。

肥胖会增加超重个体的腹内压力，从而提高胃食管反流病（GERD）症状的风险。

其他影响因素包括吸烟、饮酒、高脂肪食物以及某些药物，如非甾体抗炎药。