10.4
消化性溃疡病(PUD)涉及食管、胃、幽门或十二指肠的黏膜糜烂,表现为急性或慢性溃疡。
急性溃疡为短期病变,表现为表浅糜烂和轻微炎症,在去除病因后可迅速愈合。
相反,慢性溃疡可持续数月,可能穿透肌层并形成纤维组织。
消化性溃疡病(PUD)的主要病因是幽门螺杆菌(H. pylori),通过受污染的食物、水传播,或通过接触粪便、唾液或呕吐物传播。
幽门螺杆菌产生脲酶,将尿素转化为氨,以降低胃部酸度。
一旦定植,幽门螺杆菌(H. pylori)会引发免疫反应并释放毒素,导致黏膜炎症和损伤。
接下来,非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶-1而促进消化性溃疡病的发生,环氧化酶-1是一种对保护黏膜完整性的前列腺素生成至关重要的酶。
非甾体抗炎药导致的前列腺素水平降低会增加胃黏膜对胃液损伤的易感性。
导致消化性溃疡病的其他因素包括酒精、吸烟、应激、卓-艾综合征以及皮质类固醇等药物。
消化性溃疡病 (PUD) 的特征是食管、胃、幽门或十二指肠粘膜的凹陷。根据粘膜受累的程度和持续时间,它可以表现为急性或慢性。
急性溃疡以表浅糜烂和轻微炎症为特征,在确定并解决根本原因后很快可以消退。相比之下,慢性溃疡持续存在,可能侵蚀肌层并形成纤维组织。
消化性溃疡还可以按部位分类,例如胃溃疡发生于…