11.6
慢性胰腺炎是一种胰腺的退行性炎症性疾病,其特征是持续性炎症和纤维化,可导致器官的不可逆损伤。
病理生理学起始于慢性酒精滥用、自身免疫性疾病、遗传因素、胰管梗阻、高甘油三酯血症、高钙血症以及胰腺癌等因素。
这些因素会触发炎症反应,激活免疫细胞并释放细胞因子和趋化因子等炎症介质,从而造成组织损伤。
随着时间推移,这种炎症会导致纤维化,其特征是胶原蛋白沉积以及纤维连接蛋白、层粘连蛋白和蛋白聚糖等细胞外基质成分的积累。
纤维化会破坏胰腺结构,导致胰管狭窄和阻塞,影响外分泌和内分泌功能。
临床上,这会导致反复发作的痉挛样上腹部疼痛,并向背部放射,进食高脂食物后症状加重,且伴有恶心和呕吐。
此外,腹泻和脂肪泻可因营养吸收不良而导致体重下降。
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