药物消除：概述

药物进入体内后，最终会经历不可逆的消除过程。药物消除主要涉及排泄和代谢 或生物转化。

药物排泄是指未改变的药物被清除的过程。极性高、不易挥发的药物主要通过肾脏经尿液排泄。

脂溶性药物不能直接由肾脏排泄。它们首先经过肝脏细胞色素P450酶的生物转化，生成的极性代谢产物随后通过尿液排出体外。

其他排泄途径可能包括乳汁、粪便、肝胆汁  并通过肺部。

经母乳排泄的药物可能影响婴儿的健康。

粪便排泄主要与未被吸收的口服药物有关。未被吸收的口服药物通过肝胆汁排泄或直接进入肠道而不被重吸收。在肾功能受损的情况下，地高辛等药物会显著通过粪便而非尿液排泄。

挥发性药物通过呼出的气体经肺部排出。