6.3
肾脏是主要的排泄器官,可过滤血液中的代谢废物,并将其排入尿液中。
肾脏能有效清除小分子、亲水性、非挥发性且未与蛋白质结合的药物。
肾脏由众多肾单位组成,每个肾单位包括被肾小囊包绕的肾小球,以及与其相连的近曲小管(PCT)、亨利氏袢、远曲小管(DCT),并最终通向集合管。
肾小球从肾动脉过滤血液,通过肾小球滤过作用清除未结合的药物,形成肾小球滤液。
滤液进入近端小管,此处的转运蛋白介导小管分泌,将药物从血管转移至小管内,从而浓缩小管液。
当药物到达远曲小管时,非离子化药物通过肾小管重吸收以被动扩散方式重新进入血液。
最终,富含代谢废物和药物的尿液进入集合管,集合管将其排入输尿管,从而排出体外。