6.20
肾功能障碍会显著损害肾脏的药物清除能力。
肾功能衰竭可由多种因素引起。
尿毒症以肾小球滤过功能受损和液体积聚为特征,同时也阻碍药物的肾脏清除,导致药物蓄积和毒性反应。
监测肾功能对于适当调整给药方案至关重要。
可通过测定肾小球滤过率来进行分析。临床上可通过菊粉和血清肌酐水平等标志物进行评估。
由于肌酐水平随年龄、体重和性别而变化,因此需采用不同的公式来计算肌酐清除率。
另一种方法是直接测量24小时内尿液中排泄的肌酐,并测定收集尿液前后血清肌酐的平均水平。
正常的肌酐清除率范围为120至130 mL/min,低于15 mL/min的数值提示严重肾功能衰竭。
肾功能可以通过不同的方法进行计算,例如以下公式。
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