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治疗药物监测:概述与分类
12.14
治疗药物监测(TDM)涉及对患者进行持续监测,以确保血液中的药物浓度处于安全且有效的范围内。
它可优化个体化剂量,提高治疗效果,同时降低医疗成本。
治疗药物监测有助于预防华法林和庆大霉素等治疗窗较窄的药物引起的严重不良反应,确保患者安全。
例如,它有助于预防慢性癫痫患者出现苯妥英毒性,并在癌症治疗中使用高剂量甲氨蝶呤等药物时,平衡疗效与潜在危害。
治疗药物监测(TDM)还可根据个体的代谢反应及其他药物的相互作用来调整剂量,从而支持个体化治疗。
治疗药物监测(TDM)可分为3种类型:疗效监测,用于评估药物预期和非预期效应的发生率和强度;药效学监测,关注药物的药理学作用;以及药代动力学监测,涉及血浆中药物浓度的测定。
治疗药物监测(TDM)是一种临床实践,即在指定的时间间隔测定患者血液中特定药物的浓度,以确保其维持在治疗窗内。该监测对于优化个体化给药方案、提高治疗效果及最大限度降低药物相关毒性至关重要。对于治疗窗狭窄、药代动力学变异性显著,且血浆药物浓度与其疗效或毒性存在明确相关性的药物,TDM尤为重要。需要进行…