13.21
肾小球滤过率(GFR)可通过肾脏病饮食调整公式(MDRD 公式)或慢性肾脏病流行病学协作组(CKD-EPI)方程,利用血清肌酐进行估算。
这些指标基于血清肌酐,并结合了年龄、性别和种族的校正因素。
MDRD 公式不需要体重或身高的测量值,并且已根据体表面积进行了标准化。
与健康受试者相比,该方法对老年人和肥胖人群的检测更为准确。
CKD-EPI 公式被开发用于更精确地估算肾小球滤过率,特别是在肾小球滤过率水平较高时。
它采用双斜率样条来建模 eGFR 与血清肌酐之间的关系。
在验证数据集中,该方法显示出更严格的 Agreement 限,并且优于 MDRD 公式,后者表现出更大的变异性。CKD-EPI 还显示出更小的偏倚,尤其是在较高的 GFR 水平时。
CKD–EPI 比 MDRD 更准确,可取代后者用于常规临床实践。
然而,CKD–EPI 样本在老年人群和少数种族中的代表性有限。
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