药物毒性：特异质性反应

特异质反应是对化学物质产生的不可预测的个体反应，与剂量无关，且在不同个体间差异显著。

这些反应通常发生在药物与血清蛋白结合形成半抗原，从而引发毒性免疫反应时。

此外，个体间特异反应的差异可能受到药物遗传学因素的影响。

例如，由于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的遗传性缺乏，10%的接受伯氨喹治疗的黑人男性会出现严重的溶血性贫血。

CYP2C9 基因的遗传变异影响华法林的代谢，而 VKORC1 的变异则导致血栓的形成。

CYP3A4 和 CYP2D6 是关键的肝酶，其多态性可显著改变药物的活性和半衰期。

最后，将一种经由细胞色素P450代谢的药物与另一种可抑制该酶活性的药物联合使用，会增加药物过量毒性的风险。