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口服降糖药:磺酰脲类
25.10
磺酰脲类药物是一类胰岛素促泌剂,作为口服降糖药用于2型糖尿病的治疗。
从结构上看,这类药物含有一个磺酰脲基团——即一个与脲相连的磺酰胺基团。
它们分为两代,第一代包括甲苯磺丁脲和氯磺丙脲。第二代包括格列本脲、格列吡嗪和格列美脲。
其作用机制涉及与胰腺β细胞上KATP的SUR结合。
这会阻断通道,导致细胞膜去极化,并引发细胞级联反应,从而促使胰岛素分泌和释放。
此外,这些药物可增强外周组织的胰岛素敏感性,并抑制肝脏葡萄糖生成,从而降低血糖水平。
与磺酰脲类药物相关的常见不良反应包括低血糖、体重增加和高胰岛素血症。
尽管存在这些副作用,第二代药物由于其疗效显著,仍在糖尿病管理中发挥着重要作用。
磺酰脲类是用于治疗 2 型糖尿病的口服降糖药。其显著特点是独特的磺酰脲化学结构。磺酰脲类药物家族分为几代。第一代磺酰脲类药物,包括甲苯磺丁脲 (Orinase)、氯磺丙脲 (Diabinese) 和甲磺磺脲 (Tolinase),可触发胰腺 β 细胞释放胰岛素并增强外周组织对胰岛素的敏感性。第二代磺…