胰高血糖素样受体激动剂

口服葡萄糖摄入会触发肠道激素（如GLP-1和GIP）的释放，这类激素被称为肠促胰岛素，可刺激胰岛素分泌。

GLP 和胰高血糖素均来源于前胰高血糖素原。前胰高血糖素原可被肠L细胞和特定的后脑神经元加工成包含胰高血糖素或GLP-1与GLP-2的大肽段。

然而，GLP-1 会被 DPP-4 和内肽酶降解，并经肾脏排泄，因此在治疗上不适用。

为克服这一问题，已开发出代谢稳定的GLP-1类似物，包括dulaglutide、liraglutide和lixisenatide。

这些药物可单独使用或与其他药物联用，帮助改善2型糖尿病患者的血糖控制。此外，它们还能诱导体重减轻，并以每日或每周一次的缓释剂型给药。

艾塞那肽是一种合成的exendin-4肽类变体，是GLP-1的类似物，但不会被DPP-4代谢，因而作用时间更长。

另一种方法是使用DPP-4抑制剂，以最大化肠促胰岛素的治疗效果。