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流行病学研究中的偏差
14.15
偏差是指某个量的估计值或期望值系统性地偏离或远离真实值的倾向。
例如,一支体温计持续将体温测量值偏低3度,导致测得的温度存在偏差。
流行病学研究在不同阶段会遇到各种类型的偏倚。
当样本中包含研究总体的非随机子集,且某些个体被选中的概率高于或低于其他个体时,就会产生抽样或确定性偏倚。
选择偏倚是指在选择参与者时倾向于某一特征而忽视其他特征。
基于问卷的研究在参与者退出研究时常常面临损耗偏倚,尤其是在随访期间,这会扭曲研究结果。
类似地,当无应答者与应答者在所关注的变量上存在差异,或作出不准确的回答时,就会产生应答偏差和无应答偏差。
当使用无代表性的患者群体评估诊断试验时,会发生谱偏倚,导致对该试验准确性和可靠性的高估。
最后,当研究人员在无意识中对数据收集过程或分析引入偏差时,就会产生观察者偏倚。
偏差可能出现在研究的各个阶段,从研究设计和数据收集到分析和解释。认识和解决这些偏差对于确保流行病学研究结果的有效性和可靠性至关重要。广义上讲,流行病学中的偏差分为三类:选择偏差、信息偏差和混杂。对可能出现的偏差的更详细描述是: