4.12: REM 睡眠行为障碍

REM 睡眠行为障碍 (RBD) 是一种睡眠紊乱，其特征是缺乏通常在睡眠 REM 阶段发生的肌肉麻痹现象。这种缺失使患者能够身体力行地实现他们的梦境，这些梦境往往生动而令人不安。发作期间表现出的常见行为包括踢腿、挥拳和大喊大叫。这些行为可能很危险，可能会导致 RBD 患者或其同床伴侣受伤。

RBD 与帕金森病等神经退行性疾病密切相关。这种关联非常明显，RBD 的存在有助于诊断这些疾病。这种疾病主要影响 60 岁以上的男性，但也可能发生在年轻男性和女性身上，尽管发病率较低。

RBD 最常见的治疗方法是使用氯硝西泮，这是一种以抗焦虑和镇静作用而闻名的药物。在某些情况下，氯硝西泮与褪黑激素（一种调节睡眠的激素）结合使用。此外，为了保护受 RBD 影响的人，通常建议对睡眠环境进行调整，例如确保卧室安全。

了解 RBD 不仅有助于控制其症状，还可以深入了解神经退行性疾病的潜在早期标志物，有助于早期诊断和干预策略。

在 REM 睡眠期间，大多数随意肌，例如手臂和腿部的随意肌，都会暂时瘫痪，以防止做梦。

REM 睡眠行为障碍，也称为 RBD，发生在 REM 睡眠期间肌肉没有瘫痪时。

这样的人可能会表现出踢或喊叫等行为，仿佛在梦中对威胁做出反应，但他们可能对这些行为没有记忆。

RBD 通常与帕金森病等神经退行性疾病有关，因此其早期发现对于潜在诊断这些疾病至关重要。

RBD 通常影响 60 岁以上的男性，也可见于年轻人和女性。

患有 RBD 的人通常使用氯硝西泮等药物治疗，氯硝西泮可以镇静神经系统并有助于预防 RBD 发作。

此外，还可以开具褪黑激素补充剂来稳定睡眠模式。

建议采取安全措施，例如填充卧室中家具和其他物体的尖角，以防止在睡眠期间受伤。