15.2
二尖瓣脱垂(MVP)在大多数患者中通常无症状。
然而,部分患者会出现心悸、胸痛、呼吸困难、疲劳、头晕和焦虑等症状。
评估始于采集患者病史并进行体格检查,重点是心脏听诊。
收缩中期喀喇音,常随后出现收缩晚期杂音,是二尖瓣脱垂的典型特征。
主要的诊断工具是经胸超声心动图,用于评估二尖瓣叶增厚程度、脱垂范围以及二尖瓣反流的严重程度。
心电图可检测心律失常,而胸部X光片可评估心脏大小,尤其适用于疑似充血性心力衰竭病例。
药物治疗包括硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂,用于治疗心悸和胸痛等症状。
房颤患者可能会接受阿司匹林或抗凝药物治疗。
对于严重的二尖瓣反流或左心室功能障碍,可能需要进行外科手术干预,例如二尖瓣置换或修复。