二尖瓣狭窄 II：临床特征与诊断检查

随着二尖瓣狭窄的进展，患者通常会出现劳力性呼吸困难，病情可进一步加重至静息时也出现呼吸困难。其他症状可能包括疲劳、心悸、端坐呼吸、反复呼吸道感染、声音嘶哑和咯血。

进行心脏检查时，患者取左侧卧位，以便医护人员听诊心脏。一种独特的低音调隆隆样杂音在舒张期于心尖部听诊最为清晰。

诊断性检查包括超声心动图，通过测量二尖瓣面积和跨瓣压力阶差来评估二尖瓣狭窄的严重程度。

心电图可能显示二尖瓣型P波（P mitrale），表现为II导联中宽大且有切迹的P波，提示左心房扩大及可能发生心房颤动。

胸部X光片有助于揭示肺部充血、左心房扩大和肺动脉扩张。

最后，心导管检查可检测心腔内的压力变化，记录瓣膜两侧的压力差，并测量瓣膜开口的大小。