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二尖瓣狭窄 IV:护理管理
15.11
二尖瓣狭窄的护理管理包括评估患者的病史、既往风湿热病史、瓣膜疾病家族史以及生活方式因素。
护士进行心脏检查,听诊有无杂音和瓣膜异常活动,并评估外周水肿、肺部充血及活动耐受能力。
根据评估结果,护理诊断如下:
气体交换受损,与液体超负荷有关,表现为端坐呼吸和低氧血症。
活动耐受性下降,与外周组织血流减少有关,表现为疲劳。
护士随后设定目标,以优化气体交换并提高活动耐受性。
为实现目标所采取的护理干预措施包括将患者置于半卧位,指导其进行深呼吸和有效咳嗽技术,以及建议抬高下肢以减轻水肿。
在患者能力范围内鼓励逐步增加运动活动。
向患者宣教坚持用药方案的重要性。
最后,定期评估患者对干预措施的反应,以调整护理计划。
对于患有心脏瓣膜疾病的患者,全面的护理评估至关重要,心脏瓣膜疾病指的是任何可能影响血流和整体心脏功能的心脏瓣膜功能障碍。
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