15.14
主动脉瓣反流(AR)的管理措施包括以下内容。
有症状的患者或左心室功能明显受损者,在接受瓣膜置换术前应避免体力活动、竞技性运动和等长运动。
药物治疗在控制过敏性鼻炎(AR)中至关重要。
药物治疗包括血管扩张剂,例如血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂,可降低后负荷,减轻左心室负荷过重,并改善心输出量。
β-受体阻滞剂需谨慎使用,以减慢心率、降低心肌耗氧量,并改善舒张期充盈时间。
此外,患者将接受有关药物依从性、生活方式改变、限制钠摄入以及监测症状的教育。
最后,对于有症状的重度主动脉瓣反流患者,建议进行手术治疗,包括瓣膜置换或瓣膜成形术。对于无症状但射血分数小于或等于50%的患者,以及左心室明显扩张且收缩末期内径大于50毫米的患者,同样建议手术治疗。
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